Zgony związane z alkoholem wśród kobiet powyżej 50 roku

To nie jest pierwszy raz, kiedy badania połączyły starsze kobiety z alkoholem. W latach 2006–2014 kobiety 45–54 również stanowiły najwyższy wskaźnik wizyt związanych z alkoholem. A na szerszym poziomie, podczas gdy wskaźniki spożywania alkoholu i picia wśród kobiet w prawie każdym wieku, wzrosty w latach 2000–2016 były największe dla osób w wieku 50 lat i starszych.

Chociaż jest to wyraźnie kryzys, nie jest to taki, który mówi o bardzo otwarcie, a eksperci ds. Uzależnień zgadzają się. „Epidemia opioidów produkuje dokumenty, ale alkohol zabija znacznie więcej ludzi każdego roku [około 88 000] niż opioidy [około 48 000]”, mówi psychiatra i specjalista ds. Uzależnień Michael Genovese, MD, dyrektor medyczny Acadia Healthcare. „Jest tak zakorzeniony w naszej kulturze, że ponieważ alkohol jest legalny, nie jest to tak duży problem. Ale wszystko, co w nadmiarze, staje się prawem problemu, nie jest równe zdrowe."

Dlaczego kobiety w wieku menopauzy są szczególnie narażone na nadużywanie alkoholu?

Wyżej wymienione statystyki mogą wydawać się zaskakujące, ale dla dr Aarona White'a, starszego doradcy naukowego w National Institutes of Health i współautor najnowszych badań, liczby sumują się. „Spożywanie alkoholu w ostatnim stuleciu osiągnęło szczyt w Stanach Zjednoczonych w połowie lat 80. XX wieku, w czasie, gdy wiele osób w wieku 45-64 lat było nastolatkami”, mówi. (Warto zauważyć, że wiek picia w prawie 30 stanach wynosił 18 lat, a nie 21-nie do zniesienia krajowego minimalnego wieku picia w 1984 r.) Wówczas 31 procent dziewcząt z 12. klasy piło pięć lub więcej drinków w nocy przynajmniej raz na dwa tygodnie. Teraz jednak liczba ta spadła do 12 procent. Osoby w starszej grupie demograficznej prawdopodobnie niosły ze sobą nawyki picia w miarę starzenia się, podczas gdy jeszcze więcej kobiet dołączyło do nich później.

Eksperci uważają również, że rosnąca śmiertelność alkoholu u starszych kobiet może mieć związek ze sposobem, w jaki role płciowe zmieniły się w ciągu ostatnich 50 lat. „Jeśli mówimy o wieku od 55 do 64 lat, to jest pokolenie wyżu demograficznego-są kobiety, które były pionierem równości w miejscu pracy”-mówi dr Dr. Genovese. „Gdy zyskali równość w miejscu pracy, [prawdopodobnie] angażowali się w te same działania, co mężczyźni, które często obejmowałyby więcej picia. Ten sam rodzaj myślenia może dotyczyć grupy wiekowej 45 do 54."

Jednocześnie nadal oczekuje się, że kobiety będą utrzymywać tradycyjne role w domu, co prowadzi do niespotykanego poziomu presji i stresu. Jako dr. White podkreśla, że ​​jedna na pięć rodzin kieruje teraz samotne matki podwójne liczbę w latach 70. i 70 procent zamężnych matek pracujących przed domem. E.)

„Kobiety często mają taką potrzebę: mieć udaną karierę, bądź idealną mamą, bądź idealną żoną”-mówi psychiatra uzależnienia Stacy Cohen, MD, założyciel praktyki zdrowia psychicznego z Los Angeles w tej chwili. Dla tych, którzy zwykle zwracają się do alkoholu jako mechanizm radzenia sobie, problem może czasem śnieżki w średnim wieku, kiedy małżeństwa mogą zacząć się rozpuszczać, dzieci mogą zacząć się wyprowadzać, a kariery mogą zacząć zwalniać. „Może być dużo izolacji” - mówi Kay, która jest teraz sponsorem AA dla kilku kobiet na tym etapie życia. „Wtedy picie eskaluje dla wielu kobiet."

Zmiany hormonalne podczas okołomenopauzy i menopauzy mogą również prowadzić do depresji, co może powodować, że niektóre kobiety są solidowane z alkoholem. „Wiele zaburzeń uzależnień jest współzałożonych z chorobą psychiczną”-mówi dr. Cohen. „Kobiety są dwa razy bardziej narażone na depresję niż mężczyźni, a liczba ta rośnie.„Nie pomaga to, że alkohol jest często sprzedawany dla kobiet w samych miejscach, które chodzą, aby pielęgnować zdrowie psychiczne i fizyczne. „Festiwale jogi mają przewodniki„ jogi i wina ”, podcasty zdrowia i stylu życia są sponsorowane przez marki wódki, a Internet jest zalany przepisami na wzbogacone wersje wody spa” - mówi Holly Whitaker, założycielka i dyrektor generalny Online Recovery Community Tempest Tempest Community Tempest Community Community Community. „Wielki alkohol liczy z boomu odnowy biologicznej, z konkretnym i ukierunkowanym uderzeniem wobec kobiet."

Dlaczego obecne metody leczenia zaburzeń spożywania alkoholu nie są odpowiednio obsługującymi kobietami w średnim wieku

Pomimo faktu, że tak wiele kobiet w wieku powyżej 45 lat jest dotkniętych zaburzeniami spożywania alkoholu, nie są często reprezentowane ani zawarte w rozmowach społecznych na temat nadużycia alkoholu-rzeczywistość, która może ich powstrzymać przed uzyskaniem potrzebnego leczenia. „Kobiety, które widzę w tym przedziale wiekowym, mają tendencję do niedowierzania, że ​​są nawet w pokoju ze mną, rozmawiając o tym”-mówi Erica Lubetkin, LMHC, psychoterapeuta w społeczności Alma Praktice w Nowym Jorku Miasto. „Być może dorastali w środowiskach, w których [alkoholizm] nie mówił tak samo jak teraz."

Istnieje również wiele nieporozumień dotyczących odzyskiwania, które wciąż pozostają z dziesięcioleci, dodaje Whitaker. „Tradycyjne programy odzyskiwania sprawiły, że ludzie poczuli się, jakby musieli wyciągnąć lub stracić wszystko przed ponowną oceną relacji z alkoholem, co jest koncepcją, którą staramy się zmienić w Tempest”-mówi.

Z pewnością tak było w przypadku Kay, która zapytała, czy potrzebuje pomocy, nawet po tym, jak zaczęła iść na spotkania AA. „To było mylące, kiedy zacząłem być z innymi ludźmi w trzeźwości, ponieważ byli codziennie, pijcy w ciągu dnia, i po prostu nie tak to wyglądało” - wspomina. „Siedziałem tam przez kilka tygodni:„ Nigdy nie byłem w więzieniu, nigdy nie miałem DUI… Naprawdę nie wiem, czy jestem alkoholikiem.„Podczas gdy ostatni trzeźwy ruch sprawił, że nawet zwykli pijący przemyślają swoje relacje z alkoholem, Whitaker twierdzi, że ten komunikat może nie dotrzeć jeszcze do grupy wiekowej od 45 do 64.

Nawet gdy kobieta podejmuje decyzję o uzyskaniu pomocy w zakresie zaburzenia spożywania alkoholu, obecne systemy odzyskiwania nie są często budowane, aby zaspokoić swoje potrzeby. Lubetkin mówi, że wiele kobiet powstrzymuje się od przejścia do leczenia szpitalnego, jeśli nadal opiekują się dziećmi w domu, podczas gdy dr Dr. Cohen dodaje, że obiekty współczesne mogą się uruchamiać. „Kobiety mają tendencję do radzenia sobie najlepiej, gdy znajdują się w obiekcie leczniczym wyłącznie dla kobiet, mogą czuć się bezpiecznie, ponieważ mają historię traumy, a jeśli są mężczyźni, mogą nie czuć się bezpiecznie”-mówi. Niestety, mówi, wciąż jest bardzo niewiele obiektów leczenia tylko dla kobiet.

Kobiety w średnim wieku, które decydują się na uczestnictwo w 12-etapowym programie, mogą również stwierdzić, że proces ten nie rezonuje z nimi. Weźmy na przykład AA, która została założona przez dwóch mężczyzn w latach 30. XX wieku i od tego czasu nie jest zbytnio aktualizowana. „Często przesłanie ma na celu przyznanie się, że jesteś bezsilny nad alkoholem, ale wiele kobiet miało problemy z uzyskaniem mocy na początku i to duża część ich problemu” - mówi dr Dr. Cohen. „Myślę, że musi istnieć nowe podejście, które jest tak samo dostępne jak AA, ale będzie miało inne przesłanie, które przemówiłoby więcej z traumą."

Kay zgadza się, dodając, że miała szczególnie trudny czas z dziesiątym krokiem programu: wykonanie zapasów wszystkich czasów była urażona, nieuczciwa lub w inny sposób „źle” każdego dnia. „Odkryłem, że jeśli codziennie się tak bije, to połączyło to„ nie jestem wystarczająca ”, która doprowadziła mnie do picia”-mówi. „Więc zmieniłem to w„ co dzisiaj zrobiłem? Gdzie byłem miły? Gdzie byłem cierpliwy?„Muszę wiele przetłumaczyć program, aby działał dla mnie i kobiet, którym pomagam."

Wady istniejących modeli leczenia zaburzeń alkoholowych sprawiło, że Whitaker stworzył Tempest, „online szkołę trzeźwości”, która daje kobietom i innym marginalizowanym społecznościom edukacja, narzędzia i wsparcie społeczności potrzebne do zaprzestania picia. „Przechodząc własny powrót do zdrowia, osobiście odkryłem, że inne programy nie były zbudowane-i nie zostały zmodernizowane dla kobiet, i miałem problem z faktem, że byłem pozbawiony zaufania sobie i słuchania własnego głosu rozumu, " ona mówi.

Jak odwrócimy trend zgonów związanych z alkoholem dla kobiet w wieku powyżej 45 lat?

Oprócz przemyślenia doświadczenia w odzyskiwaniu kobiet w średnim wieku, eksperci zgadzają się, że edukacja jest pierwszym krokiem do odwrócenia zaburzeń spożywania alkoholu. „Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej muszą wiedzieć, jak leczyć lub gdzie skierować pacjentów z zaburzeniem spożywania alkoholu” - mówi Dr. Genovese. Dodaje, że chociaż istnieje kilka leków, które okazały się pomocne w leczeniu zaburzenia, wielu lekarzy nawet nie wie, że są dostępne. „[Zaburzenie spożywania alkoholu] przez długi czas został zmieciony pod dywan. Jeśli uda nam się zmusić ludzi do zrozumienia, że ​​dostępna jest pomoc, a zabiegi jest znacznie lepsze niż kiedyś, to znacznie poszło na jakiś wpływ."

dr. White dodaje, że osoby z zaburzeniami spożywania alkoholu musi być łatwiejsze, aby uzyskać dostęp do potrzebnej pomocy. W tym celu National Institute on alkohol i alkoholizm opracował narzędzie zwane alkoholem Navigator, które określa różne opcje leczenia i pomaga ludziom szukać wysokiej jakości opieki w pobliżu. NIAAA stworzyło również cyfrowe centrum o nazwie przemyślenie picia, które pomaga ludziom ustalić, czy ich nawyki picia mogą być problematyczne.

Ale ostatecznie Whitaker uważa, że ​​musi istnieć większy społeczny odejście od idei, że alkohol jest odpowiednim sposobem na poradzić sobie z presją życia. „Zmiana wynika z zmiany postaw wobec spożycia alkoholu-zmiany status quo, a rozmowa przenosi się do centrum”-mówi. „Badania są wstrząsające, ale normalizowanie oporności na kulturę zorientowaną na alkohol poprzez dowód społeczny jest znacznie bardziej skuteczny."

Ze swojej strony Kay dowiedziała się, że życie jest rzeczywiście znacznie bogatsze bez alkoholu w centrum IT. W ciągu 20 lat, odkąd stała się trzeźwa, ożeniła się ponownie, adoptowała trzecie dziecko i założyła własną firmę. „Moje życie dzisiaj wygląda zupełnie inaczej na zewnątrz, ale najgłębszą różnicą jest to, że jestem tak pełen bezwarunkowej miłości do siebie i wszystkich ludzi wokół mnie” - mówi. „Czy jest to funkcja starzenia się lub trzeźwości? Nie wiem, ale wydaje się o wiele lepiej."

*Nazwisko wstrzymane w celu ochrony prywatności źródła