Jak pandemia stanowi najbardziej przekonujący przypadek „Medicare for All”

„Tak wielu ludzi uważa, że ​​chcą utrzymać swoje ubezpieczenie, że to, co mają, jest tak dobre, jak to możliwe, że nie mogą zrobić nic lepszego” - mówi dr Dr. Moore, który ma niezależną praktykę na Brooklynie. „Mogę ci powiedzieć, że jako lekarz wiem."

Wspólną krytyką Medicare dla wszystkich jest to, że tak ambitny i kosztowny program to zbyt duży dla rządu federalnego. Ale eksperci tacy jak DR. Moore i dr. Angell twierdzi, że Medicare stanowi precedens na tyle, aby pokazać, że jest to w naszych możliwościach jako naród. Medicare for All to adaptacja obecnego systemu Medicare Stanów Zjednoczonych. Medicare jest jednorazowym systemem opieki zdrowotnej (że płatnik jest rządowym), do którego wszyscy, niezależnie od dochodu, kwalifikują się, gdy skończą 65 lat. Kwalifikują się również młodsze osoby niepełnosprawne i osoby z końcową chorobą nerek. Chociaż obecna forma Medicare wymagałaby pewnych poprawek, zanim stała się Medicare dla wszystkich (Buh-by, współtwórca i odliczenie), Dr. Moore mówi, że to już świetny model dla tego, jak wygląda opieka zdrowotna, gdy osiąga ogromne pokosy populacji. Według danych z listopada 2019 r. 61.2 miliony osób korzysta z Medicare każdego miesiąca.

„Mogę powiedzieć, jak lekarz, wiem.„-Donald Moore, MD, lekarz podstawowej opieki zdrowotnej na Brooklynie

Powodem, dla którego Medicare dla wszystkich jest najpopularniejszą alternatywą dla naszego obecnego systemu opieki zdrowotnej, jest to, że korzyści nie można wyciąć, a pakiet jest taki sam dla wszystkich, Dr. Angell mówi, bez względu na to, ile potrzebujesz i ile używasz. W szczególności jest to istotne, biorąc pod uwagę fakt, że roszczenia bezrobocia wzrosły do ​​rekordu 6.6 milionów w ostatnim tygodniu marca, co oznacza, że ​​wielu, których pracodawcy zapewnili ubezpieczenie zdrowotne, nie są już ubezpieczone lub muszą płacić z kieszeni za plany ubezpieczenia.

Istnieją jednak inne opcje. Cobra, skonsolidowana ustawa o uzgadnianiu budżetu omnibus, jest sposobem na utrzymanie planu ubezpieczenia, na którym byłeś z pracodawcą, choć zapłacisz za to całkowicie sam, czyli prawdopodobnie 600 USD lub więcej miesięcznie. Ostatnie przepisy potwierdziły, że nieubezpieczeni ludzie nie będą musiały zapłacić z kieszeni na testy Covid-19, a ustawa o niedrogiej opiece lub Medicaid (program stanowy i federalny, trochę podobny do Medicare) może pomóc w ubezpieczeniu bezrobotnych, jeśli są pewne Poziom dochodu, choć każde państwo zajmuje się Medicaid inaczej. Chociaż testy i leczenie Covid-19 są oczywiste, nie można zapomnieć o innych leczeniu opieki zdrowotnej.

Poza Covid-19 koszty medyczne mogą stanowić ogromne obciążenie, a badania z badania z 2019 r American Journal of Public Health pokazując, że ponad 60 procent osób, które składają się na bankructwo, robi to z powodu długu medycznego.

„Wraz ze wzrostem kosztów opieki zdrowotnej wszystkie firmy, w tym wszystkie duże firmy, mówią:„ Nie stać nas na ubezpieczenie zdrowotne, potrzebujesz lepszego systemu ”-mówi dr Dr. Moore. „Wielkie firmy nie mogą sobie na to pozwolić, miasto nie może sobie na to pozwolić, a na pewno mała firma i jednostka nie stać na to. Jako społeczeństwo możemy sobie na to pozwolić, jako kraj możemy sobie na to pozwolić-a większość krajów na to stać."

Ponad 60 procent osób, które składają się na bankructwo, robi to z powodu długu medycznego.

dr. Angell mówi, że Stany Zjednoczone spędzają około 2.5-krotnie średnia na mieszkańca w porównaniu z innymi krajami członkowskimi Organizacji Współpracy Gospodarczej i Rozwoju (OECD) -36 najbogatszych krajów na świecie. W tym samym czasie, gdy wydajemy więcej pieniędzy, dostajemy za to znacznie mniej.

„Bez [Medicare dla wszystkich], nie wszyscy są objęci, musisz być w sektorze prywatnym, płacisz rosnące odliczenia, kopusze i pracodawcy próbują się z tego wydostać, nie obejmując inflacji”, mówi dr inflacja ”, mówi dr inflacja”, mówi dr inflacja. Angell. „Medicare dla wszystkiego jest znacznie tańsze i dostajesz więcej. Nie można go dostosować do tego, jak często zachorujesz lub jeśli masz przewlekłą chorobę.„Jest również nieskończenie bardziej wydajny, mówi.

W ramach obecnego systemu w Stanach Zjednoczonych, przy tak wysokich kosztach opieki zdrowotnej poza kieszenią, łatwo się zastanawiać: dokąd idą wszystkie pieniądze? „Mamy mniej łóżek szpitalnych, mniej lekarzy i pielęgniarek niż w innych krajach, i zapewniamy więcej testów ambulatoryjnych i procedur, takich jak MRI, ponieważ są to producenci pieniędzy, więc kiedy dodasz pandemię, po prostu nie jesteśmy na to przygotowani”, mówi na to ”, mówi na to”, mówi na to dr. Angell.

Ankieta z 2018 r. Z American Hospital Association wykazała, że ​​szpitale w U.S. mieć około 2.8 łóżek na 1000 osób, w porównaniu z innymi krajami: Włochy ma 3.2 łóżka na 1000 osób, Chiny mają 4.3 łóżka na 1000 osób, Francja ma 6.5 na 1000, a Korea Południowa ma 12 łóżek na każde 1000 osób.

Opieka zdrowotna w U.S. jest traktowany jak towar rynkowy zamiast jak usługa publiczna, mówi Dr. Angell, gdzie wszystkie elementy działają mniej więcej niezależnie od siebie i często w konkurencji.

„Istnieje łańcuch, który zaczyna się od pracodawców, którzy zatrudniają firmy ubezpieczeniowe i decydują, co ludzie zapłacą, a kto będzie objęty ubezpieczeniem, a oni mają departamenty marketingowe i agencje rozliczeniowe oraz wszelkiego rodzaju firmy satelitarne żywiące się w tej samej koryta, co zdrowie- Care Dollar odbywa się od pracodawców poprzez ubezpieczenie za pośrednictwem wielu firm próbujących zarobić część tego dolara za ich koszty ogólne i inne ”, mówi Dr. Angell. „Każdy poziom, gdy idziesz, pieniądze są odrzucane z góry, dopóki nie będzie trudno powiedzieć, jaka kwota faktycznie trafia do dostawcy opieki zdrowotnej."

Więc co tu jest strona? Być może zastanawiasz się, czy taki jest. Przynajmniej obecna pandemia wystawiła kruchość systemu opieki zdrowotnej, takiej, w której ci, którzy mogą sobie pozwolić na leczenie. Przykład: Bogate celebrytki reklamowały w mediach społecznościowych, że w jakiś sposób zabezpieczyli dostęp do testów Covid-19, podczas gdy reszta kraju zastanawiała się, dlaczego dla reszty z nas wciąż nie ma wystarczających testów.

Podczas gdy postępowcy w polityce nadal walczą o Medicare dla wszystkich, pandemia może bardzo dobrze pomóc w sprawie i odwrócić głowy ludzi w kierunku przynajmniej myślenia. Kiedy życie jest ważniejsze niż pieniądze, wszyscy wygrywamy.

Dodatkowe raporty Kara Jillian Brown.

Tak to jest być lekarzem ER podczas Covid-19. A jeśli czujesz się wyczerpany atakiem wiadomości charytatywnych pyta, możesz cierpieć na zmęczenie współczucie.