Novo Nordisk dołącza do Eli Lilly, zmniejszając ceny insuliny---wszystko, co musisz wiedzieć
Melissa Bell miała 18 lat i wyjechała na studia, kiedy zdiagnozowano u niej cukrzycę typu 1. Choć to było przerażające, była jedną z szczęśliwych: miała ubezpieczenie zdrowotne, które ogoliło setki dolarów od miesięcznego kosztu insuliny, leku, którego potrzebowała, aby pozostać przy życiu. Mimo to w 2022 r. Miała 10 000 USD na wydatki medyczne, w tym insulinę po 280 USD za fiolkę (która trwa przez około miesiąc).
Według Goodrx, cena insuliny w u.S. Zakręcił się w latach 2014–2019 o około 54 procent. Miesiąc podaż może kosztować setki dolarów.
Tak więc z wielką fanfarą na początku tego miesiąca Eli Lilly and Company, pierwsza firma, która produkuje insulinę ponad 100 lat temu, ogłosiła znaczny spadek ceny niektórych produktów insulinowych. Novo Nordisk, INC poszedł w ślady w zeszłym tygodniu z planem obniżenia niektórych cen insuliny o 75 procent w 2024 r.
Eksperci w tym artykule
- Lauriann Scher
Choć świetny początek, to wystarczy, aby uratować życie każdemu, kto tego potrzebuje? Nie tyle, według zwolenników pacjentów i cukrzycy.
Wysoki koszt cukrzycy
Insulina przesuwa cukier z krwioobiegu do komórek. Tam jest wykorzystywany jako energia lub przechowywana do wykorzystania w przyszłości. Osoby z cukrzycą typu 1, typu 2 i ciąży nie wytwarzają wystarczającej ilości insuliny ani nie używają jej wydajnie. Powoduje to wzrost poziomu glukozy we krwi (cukru), co powoduje hiperglikemię i powikłania zagrażające życiu, takie jak cukrzycowa kwasica.
Przed tymi ogłoszeniami Lilly i Novo Nordisk ustawa o redukcji inflacji prezydenta Biden pomogła obniżyć koszty insuliny dla osób w Medicare, opracowując limit 35 USD na podaż narkotyków każdego miesiąca. Ale nie wszyscy są na Medicare. Diabetycy również wydają pieniądze na znacznie więcej niż ten lek ratujący życie.
„Koszt posiadania cukrzycy nie polega tylko na insulinie”, mówi Diabetes Educator and Association of Diabetes Care & Education Specialists Consultant, Laurieann Scher, MS, RD, CDCES. „Osoby z cukrzycą również płacą za paski, liczniki glukozy, zestawy infuzji i wiele innych potrzeb medycznych."
Musisz także uwzględnić wizyty lekarskie i trwające badania laboratoryjne. Bez testowania, uzyskanie recepty na insulinę jest prawnie niemożliwe. Stawia to astronomiczne obciążenie diabetyków i ich rodzin, zwłaszcza osób z wysokim odliczaniem lub bez ubezpieczenia.
Jak insulina stała się tak droga
Insulina została po raz pierwszy odkryta w 1921 roku. Dlaczego więc nadal jest tak drogi? Powód może mieć więcej wspólnego z celem przedłużenia życia patenty, zamiast pacjentów.
Evergreening, powszechna praktyka stosowana przez Big Pharma w U.S., odnosi się do zmian w produktach, takich jak insulina, które zwiększają długowieczność posiadanych patentów. Te zmiany są często małe. Zazwyczaj powodują one ulepszenia leków lub dostarczania leków, co jest dobrą rzeczą. Niestety zmniejszają konkurencję poprzez zniechęcenie do rozwoju leków poprzez konkurujące lub małe firmy farmaceutyczne, umożliwiając gwałtowny wzrost kosztów.
Skomplikowany łańcuch dostaw składający się z firm farmaceutycznych, apteki i planów opieki zdrowotnej w połączeniu z brakiem przejrzystości na temat kosztów rozwoju i produkcji, spotęgował ten problem i dramatycznie wpłynął na cenę płacą za insulinę i inne leki.
Cena insuliny w U.S. vs. reszta świata
Food & Drug Administration nie ma prawnych uprawnień do regulowania lub badania cen leków przez firmy farmaceutyczne, dystrybutory lub apteki. W tym kraju firmy farmaceutyczne mogą ustalić własne ceny katalogowe. Ubezpieczyciele i apteki zdrowotne określają koszty z własnej kieszeni, które pobierają za te leki, w oparciu o cenę katalogową.
Koszt leków na receptę, w tym insuliny, jest znacznie wyższy w U.S. niż w innych krajach. Badania i rozwój odgrywają rolę, ale także intensywne oddanie głośnej marginesu.
Badanie 2022 opublikowane w Mayo Proceedings stwierdził, że insulina kosztuje średnią u.S. Użytkownik insuliny 3490 USD rocznie, w przeciwieństwie do przeciętnego Kanadyjczyka, który wydał 725 USD na ten sam lek w 2018 roku. Badanie to wykazało również, że średni koszt jednostki dla insuliny w U.S. Zwiększone o 10.3 procent w latach 2016–2019, ale wzrosło tylko o 0.01 procent w Kanadzie, w tym samym czasie.
Dlaczego? Scher uważa, że winny jest zepsuty system.
„Musimy być w stanie przeprowadzić badania bez umieszczenia ich na plecach ludzi, którzy tego potrzebują.„-Diabetes Edukator Lauriann Scher
„Badania nowych leków kosztuje pieniądze. Ale koszty te są przekazywane konsumentowi - mówi Scher. „Musimy być w stanie przeprowadzić badania bez umieszczenia ich na plecach ludzi, którzy tego potrzebują. Uniwersytety, które finansują badania zwykle składają te koszty na wysokie czesne. Firmy farmaceutyczne i inne w łańcuchu dostaw osiągają ogromne zyski. Po prostu już nie działa."
Te pozostawione
Lilly i Novo Nordisk nie obiecali obniżyć kosztów każdego rodzaju insuliny, którą wytwarzają. Jednak różne osoby wymagają różnych rodzajów insuliny.
Diabetycy typu 1, podobnie jak 12-letnia córka Stacey Bollinger, są w pełni zależne od dwóch rodzajów insuliny: długotrwałe i szybko działające. „Jak wielu w społeczności typu 1 podzieli się, nadmiernie generalityzacje o zwykłym zakupie insuliny w Walmart lub Costco w celach oszczędnościowych, podczas gdy dobre intencje, znacznie przyćmia niezwykle ważny fakt, że diabetycy typu 1 często muszą używać konkretnej marki lub sformułowania insuliny, ze względu na to, jak osobiście objawia się choroba - wyjaśnia Bollinger.
Podobnie jak większość osób z cukrzycą, Melissa Bell wciąż martwi się o koszty insuliny i dostęp. W 2023 roku zmieniła ubezpieczycieli, a także stan zamieszkania, umożliwiając jej uzyskanie insuliny za mniej. Ale nie wszyscy mają szczęście.
Osoby bez ubezpieczenia zdrowotnego, a także osoby z wysoko odliczonymi planami, zazwyczaj często cierpią z powodu katastrofalnych rezultatów. Obejmuje to rodziny o niższych dochodach, nieudane i nieudokumentowane osoby oraz tysiące innych, którzy po prostu starają.
„Nie jest nieznane czytanie rodzin w społeczności typu 1, które opłakują utratę młodego dorosłego typu 1, którzy musieli racjonować insulinę, ponieważ nie mogli sobie na to pozwolić. Dla jasności, bez insuliny, typ 1 umrze. Jest to bezpośrednie odzwierciedlenie nierówności opieki zdrowotnej, dostępu i podejścia, aby miało to miejsce ” - mówi Bollinger. Jako rodzic, co zrozumiałe, to jej przeraża.
Ludzie byli głośno i zgadnij, co? Koszty spadły
Bollinger jest wdzięczny za to, że producenci zmieniają swoje zachowanie, ale w jej rodzinie nie jest utracone, że cena insuliny nie przeszła, dopóki nie zwrócili negatywnej uwagi politycznej i mediów. Bell zgadza się. Uważa, że to presja polityczna i siła mediów społecznościowych, a nie altruizm, były prawdziwymi motywatorami redukcji kosztów przez Lilly i Novo Nordisk.
„Kiedy nastąpiła wiadomość o czapce Copay, producenci farmaceutyczni wiedzieli. Widzieli ludzi, którzy tego domagają się. Uważam, że firmy i ludzie, którzy tam pracują, są poświęcone cukrzycy i mają głęboki związek z chorobą. Ale zobaczyli też, że wiatry na głowie się zmieniły. Od lat prosimy, błagając o to ” - mówi Scher.
Przed odkryciem insuliny jedynym leczeniem cukrzycy była dieta głodu. Najwyraźniej od tego czasu przychodzimy lekkie. Ale moralność tej historii jest następują. Koszty leków w U.S. są wyższe niż muszą być. Niezależnie od tego, czy jest to insulina, czy inny lek, którego potrzebujesz ty lub twój ukochany, głośno o tym. Dołącz do grup rzeczniczych. Napisz listy do wybranych urzędników i do ubiegających się o urząd. Pokaż swoje oburzenie. Stopniowo moc ludzi może i ma wpływ.
Czy masz problem z płaceniem za insulinę? American Diabetes Association opracował listę zasobów i organizacji, które mogą pomóc.
Wellness Intel, którego potrzebujesz-BS, których nie zarejestrujesz dzisiaj, aby mieć najnowsze (i największe) wieści dobrego samopo.
