3 Radiolodzy dzielą się dokładnie, jak przygotować się na mammografię i czego się spodziewać na spotkaniu
Co to jest mammogram?
Mammogram lub badanie przesiewowe mammogramu to badanie rentgenowskie, które może wykryć wczesne oznaki raka piersi.
Jakie są różne typy mammogramów?
Obecnie dostępne są dwa rodzaje mammogramów: mammogramy 2D (znane również jako mammogramy badań przesiewowych), które pobierają obrazy rentgenowskie z przodu i boków piersi; i mammogramy 3D (powszechnie określane jako mammogramy diagnostyczne), które rejestrują zdjęcia z różnych stron.
„Wiele kobiet otrzymuje technikę standardowej opieki zwanej mammografią 2D, w której wykonane są dwa zdjęcia rentgenowskie piersi osoby (jeden z góry i jeden z boku)”, mówi dr Wendie Berg, MD, badacz, Radiolog i wybitny profesor radiologii na University of Pittsburgh School of Medicine. „Nowszą technologią to cyfrowa mammografia 3D, która wykorzystuje to samo pozycjonowanie, ale system wykonuje wiele obrazów z różnych kątów w łuku nad piersi. Te obrazy są syntetyzowane komputerowo, aby stworzyć prawie trójwymiarową reprodukcję piersi osoby."
Według badań opublikowanych w czasopiśmie Radiologia, Udowodniono, że mammogramy 3D wytwarzają mniej fałszywych pozytywów i są bardziej skuteczne w wykrywaniu raka piersi u kobiet w wieku 65 lat i starszych. Kolejne badanie opublikowane w Jama zakłada również, że są idealne dla kobiet z gęstą tkanką piersi lub które są bardziej narażone na rozwój raka piersi.
„[Z obrazowaniem piersi 3D] radiologowie mogą stopniowo oceniać„ plasterek ”tkanki piersiowej w ciągu czasu rozszyfrowania bardziej szczegółów niż wcześniej”, dr Dr. Berg wyjaśnia, zauważając, że mammogramy 3D są również znane jako tomosynteza 3D i cyfrowa tomosynteza piersi. To powiedziawszy, jeśli masz gęstą tkankę piersi, dr. Berg przyznaje, że mogą być potrzebne dodatkowe środki w celu dokładnej analizy sytuacji. „Od 25 do 40 procent nowotworów niewidocznych na mammogramie, ponieważ są one ukryte przez gęstą tkankę, a około 40 procent kobiet ma gęste piersi”, podkreśla. „Inne badania przesiewowe mogą pomóc w znalezieniu nowotworów, które nie widać na mammogramach. Ultradźwięki na całe piersi (WBU) lub rezonans magnetyczny (MRI) to inne narzędzia do obrazowania piersi, które towarzyszą mammografii w pewnych okolicznościach. WBUS używa fal dźwiękowych, a MRI używa magnesów do tworzenia obrazów całej piersi. Ani nie używają promieni rentgenowskich, a oba narzędzia nie mogą wykazywać nieprawidłowości w piersi, które są ukryte w mammografii."
Jaka jest najlepsza metoda badań przesiewowych pod kątem raka piersi?
Podczas gdy mammogramy 3D mają swoje korzyści, mammogramy 2D pozostają standardem opieki-w obu przypadkach procedura jest zwykle taka sama. Niezależnie od tego lekarz będzie mógł powiedzieć, co jest dla Ciebie najlepsze.
„Nie ma jednego podejścia dla wszystkich kobiet”, dr Dr. Berg mówi. „Twoja najlepsza metoda badań przesiewowych zostanie określona razem z lekarzem. Twoja gęstość piersi i czynniki ryzyka wpłyną na zalecenia. Należy również wziąć pod uwagę inne czynniki. Na przykład, jeśli masz klaustrofobię, możesz być łatwiejszy do tolerowania CEM, MBI lub ultradźwięku."
Podczas gdy na temat obrazowania piersi i ryzyka związanego z gęstymi piersiami warto wspomnieć, że w marcu 2023 r. Administracja żywności i leków zmieniła ustawę o standardach jakości mammografii. „Począwszy od września 2024 r., Będzie nowy krajowy standard wymagający listu wyników mammograficznych, jeśli twoje piersi są„ gęste ”lub„ nie gęste ”,„. Akcje Berg.
Gdzie mogę dostać mammografię?
Wbrew powszechnemu przekonaniu, mammogramy nie są oferowane wyłącznie w biurach OB/GYN. „Mammogramy można uzyskać w różnych placówkach opieki zdrowotnej, w tym w szpitalach, klinikach ambulatoryjnych oraz specjalistycznych centrach radiologii lub obrazowania”, mówi Radiolog Kien Vuu, MD, który jest założycielem wydajności i długowieczności Vuumd oraz najlepiej sprzedającej się autora Państwu prosper. Nie chodź jednak do pierwszej kliniki, którą znajdziesz. „Ważne jest, aby wybrać obiekt akredytowany przez odpowiednie organizacje opieki zdrowotnej w celu zapewnienia jakości”, dr Dr. Vuu mówi.
Czego można się spodziewać na mammogramie
Proces mammograficzny jest dość prosty, według Dr. Parghi. Mówi, że od dokumentów po procedurę spotkanie często potrwa od 30 minut do godziny. Po wypełnieniu dokumentów i przed badaniem zostaniesz poproszony o usunięcie ubrania na górze i zmianę w suknię.
Co do tego, czego można się spodziewać podczas Mammogram: „Zazwyczaj robimy cztery zdjęcia piersi-dwójka każdej piersi-i każdy zestaw zdjęć może trwać od 30 sekund do minuty”, dr Dr. Parghi mówi. Podczas prowadzenia mammogramu technolog (aka mammograf) pasuje do piersi pacjenta na „bucky” (lub stół podtrzymywania piersi), a następnie zaciska wiosło kompresyjne na piersi.
dr. Parghi twierdzi, że ta część procesu może powodować dyskomfort, choć konieczne jest wytworzenie wyraźnych obrazów tkanki piersi i zmniejszenie ekspozycji na promieniowanie. „Kiedy robimy zdjęcia, istnieje niezbędna kompresja”, mówi. „To może wydawać się trochę delikatne, a czasem może uszczypnąć, ale celem końcowym jest uzyskanie naprawdę dobrego obrazu."
Czego można się spodziewać po mammogramie
Po mammogramie, Dr. Parghi mówi, że możesz oczekiwać, że otrzymasz wyniki w ciągu tygodnia, a w zależności od wyników pacjent może przejść dodatkowe testy i procedury. „Zazwyczaj około 10 procent [wyników] jest czytanych jako nienormalne”, mówi. „Kiedy tak się dzieje, chcemy, abyś wrócił po dodatkowe zdjęcia, a czasem ultradźwięki, a potem istnieje niewielka podsekcja pacjentów, którzy będą potrzebować biopsji."
Odzyskanie od lekarza może być przerażające, aby odczytać mammografa, ale dr. Parghi mówi, że nie zawsze jest to powód do niepokoju. „Przez większość czasu pacjent dostaje dodatkowe zdjęcia lub biopsję i to nic”, mówi. „Musisz zrozumieć, że radiolodzy piersi mają obsesję na punkcie złapania wszystkiego, co może być rakowe, a my chcemy to złapać tak wcześnie, jak to możliwe."
Jak przygotować się na mammografię: DOS i zakaz
Aby uzyskać dodatkowe wskazówki, jak przygotować się na mammografię, oto niektóre z Dr. Sugestie Parghi dotyczące spotkania:
1. Nosić wygodne ubrania
dr. Parghi zaleca noszenie wygodnej odzieży na spotkanie i odwrotnie, aby uniknąć ciasnych ubrań. „Ciasne ubrania są mniej preferowane, ponieważ mogą powodować większy ból natychmiast po [mammogramie]”, mówi.
2. Nie noś perfum ani balsamu
„Zalecamy unikanie noszenia perfum lub balsamu”, mówi dr. Parghi. „Może pojawić się jako artefakt na mammogramie.„Artefakt może zmniejszyć jakość obrazów i może pojawiać się jako niejasne nieprawidłowości. dr. Parghi zaleca nawet pominięcie dezodorantu w dniu spotkania. „Jeśli go nosisz, zazwyczaj dadzą ci ściere."
3. Nie psychj się nie wyrażaj
Przygotowując się do mammogramu: „Nie psychj się nie przekonaj, że będzie on bolesny lub powiązany z dużym niepokojem”, mówi dr Dr. Parghi. „Cokolwiek twój osobisty taniec to zminimalizowanie niepokoju, angażuj się w ten proces, zanim przyjdziesz na spotkanie."
4. Uczyń mammogramy priorytetem
„Widziałem zbyt wiele kobiet z 40 lat, nawet 35, które opóźniło mammografię, który mógł uratować ich życie-i po prostu widziałem zbyt dużo raka późnego stadium”, mówi Dr. Parghi. „Zbyt wiele kobiet pomija mammogramy, a mówienie jest trochę niezręczne, ale może uratować życie."
„Zbyt wiele kobiet pomija mammogramy, a mówienie jest trochę niezręczne, ale może uratować życie.„-Chirag Parghi, MD
Często Zadawane Pytania
W jakim wieku kobieta powinna otrzymać mammografię?
Ogólne wytyczne zalecają, aby kobiety rozpoczęły rutynowe mammogramy (co roku lub co drugi rok), zaczynając od około 40 lat. Według dr. Jednak Vuu zalecany wiek i częstotliwość mogą się różnić w zależności od osobistej historii i czynników ryzyka. „W przypadku kobiet o wyższych czynnikach ryzyka-jak w historii raka piersi rodzinnego, niektórych markerów genetycznych lub wcześniejszej ekspozycji na promieniowanie-badania mogą rozpocząć się już w wieku 30 lat”, mówi. „Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia konkretnego profilu ryzyka i utworzenie spersonalizowanego planu badań przesiewowych."
Jak długo trwa mammogram?
Sam mammogram potrwa około 15 do 20 minut, mówi dr Dr. I jak wspomniano, każdy obraz uchwycony podczas rentgenowskiego powinien zająć około 30 sekund do minuty.
Który wykonuje mammografię?
Mammogramy są wykonywane przez licencjonowanych, certyfikowanych technologów. „Radiolodzy to lekarze, którzy następnie dokonują przeglądu mammogramu i wysyłają raport z powrotem do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej”, Dr. Berg mówi.
Czy można mieć mammografię podczas okresu?
Przebywanie w twoim okresie nie powinno wpływać na wyniki mammografii, mówi Dr. Parghi. Wspomina jednak, że kobiety są bardziej wrażliwe podczas ich cyklu. „[Tkanka piersi] może być bardzo wrażliwa wokół różnych fluktuacji hormonalnych, takich jak podczas cykli okresowych, więc może to również przyczynić się do bólu”, mówi.
Kolejny powód, dla którego nie powinieneś automatycznie anulować mammografię? Jeśli masz Covid-19. Zamiast tego skontaktuj się z lekarzem, aby określić najlepsze kolejne kroki. W zależności od historii rodziny i poprzednich wyników lekarz może nadal chcieć, abyś pojawił się na obrazowanie.
Czy możesz wziąć środek przeciwbólowy przed mammogramem?
Według dr. Parghi, całkowicie bezpieczne jest przyjmowanie bez recepty środków przeciwbólowych, aby przygotować się na mammografię, a ci, którzy są wrażliwi na ból lub lęk, mogą uzyskać leki na receptę przed spotkaniem. Jednak zaleca jedynie niewielką mniejszość pacjentów (dodając, że ci, którzy ich potrzebują, nie powinni jechać na wizytę tego dnia lub jeździć do domu).
Czy możesz pić kofeinę przed mammogramem?
Dr możesz pić kofeinę przed mammogramem. Parghi, ale dla niektórych kobiet, szczególnie tych z fibrocyścieńską chorobą piersi, może to zwiększyć ból procedury. „Choroba fibrocystyczna jest powszechnym stanem, w którym te małe kule wody, takie jak małe balony wody, tworzą się w piersi zwanej torbielami, a te mogą być bolesne”, mówi. „Jeśli jesteś w takiej sytuacji i jest to powszechny stan, nie rak-może powodować ból związany z kofeiną."
Czy implanty piersi zakłócają mammogramy?
Implanty piersi są gęste i jako takie mogą ukryć nowotwory na mammogramach, Dr. Berg przyznaje. Z tego powodu mówi, że „konieczne jest wykonanie dwa razy więcej obrazów, z większą ekspozycją na promieniowanie”, aby uzyskać możliwie najdokładniejsze możliwe obrazowanie.
Czy mammogramy zastępują potrzebę egzaminów z zakresu bestii?
Mammogramy odbywają się co roku lub co dwa lata. Egzaminy z własną bramą mają być wykonywane co miesiąc. Jako taki, nawet jeśli jesteś na szczycie spotkań mammogram.
Ile kosztuje mammogram?
Podobnie jak większość zabiegów medycznych, koszt mammogramu jest subiektywny. „Zgodnie z ustawą o niedrogiej opiece i ustawie o PALS, coroczne„ badania ”mammogramów muszą być pełne ubezpieczenia dla kobiet w wieku 40 lat i starszych”, dr Dr. Berg mówi. „Jeśli masz mniej niż 40 lat i zalecisz badanie przez lekarza lub jeśli potrzebujesz dodatkowych testów z powodu nieprawidłowości na mammografie przesiewowym lub jeśli masz guzek lub inny objaw, że mammogram jest uważany za„ diagnostyczny ”mammogram i koszt kosztów będzie zależeć od twojego ubezpieczenia."
Jak dokładna jest mammografia?
Jeśli zamierzasz przejść przez lęk i dyskomfort mammogramu, naturalne jest oczekiwanie, że będzie on dokładny w obrazowaniu. Trudna rzeczywistość jest jednak taka, że mammogramy nie są w 100 procentach doskonałe przez cały czas. „Chociaż mammografia jest kluczowym narzędziem w wykrywaniu raka piersi, nie jest nieomylne”, Dr. Vuu ujawnia. „Ma swoje ograniczenia, w tym ryzyko fałszywych negatywów i fałszywych pozytywów. Czasami potrzebne są dodatkowe obrazowanie lub biopsje, aby wyjaśnić lub potwierdzić wyniki, szczególnie dla kobiet z gęstą tkanką piersiową."
Jasna strona to, jeśli nie masz gęstych piersi, dr. Berg mówi, że mammografia jest bardzo dokładna. „Jest mniej dokładny u kobiet z gęstymi piersiami, 10 procent kobiet badanych mammografią zostanie z powrotem w celu dodatkowych testów, a 95 procent kobiet zwanych z powrotem nie ma raka”, wyjaśnia. „Nowa technologia, taka jak sztuczna inteligencja i mammografia wzmocniona kontrastem, obiecują, że zapewniono dokładniejsze wyniki fałszywie pozytywne, niepotrzebne procedury (i wynikający ze stresu) oraz poprawa wykrywania raka."
Z kim mogę porozmawiać, jeśli mam pytania dotyczące mammogramów?
Jeśli nadal masz pytania dotyczące procesu mammograficznego i samego promieniowania rentgenowskiego, Dr. Berg mówi, aby rozpocząć rozmowę o zdrowiu piersi z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej. „W razie potrzeby mogą połączyć cię z radiologiem w celu przeprowadzenia badania przesiewowego piersi”, mówi. „Możesz także sprawdzić GenseBreast-Info.Org jako pomocny zasób, aby dowiedzieć się więcej."
Jeśli jesteś zagrożony rozwojem raka piersi lub w przeszłości miałeś nienormalne wyniki, Dr. Vuu mówi, że przejście bezpośrednio do specjalisty od piersi może być najlepszym ruchem. „Zawsze skonsultuj się z pracownikami służby zdrowia, aby uzyskać porady dostosowane do Twojej wyjątkowej historii i stanu medycznego”, zachęca.
Cytaty + Well + Dobre artykuły Odwołuj się naukowymi, niezawodnymi, najnowszymi, solidnymi badaniami, które mają poprzeć udostępniane informacje. Możesz nam zaufać podczas swojej podróży wellness.
- Bahl, Manisha i in. „Cyfrowe 2D kontra Tomosynteza Przegląd mammografii u kobiet w wieku 65 lat i starszych w Stanach Zjednoczonych." Radiologia, 2019, https: // doi.Org/10.1148/radiol.2019181637.
- Kerlikowe, Karla i in. „Związek badań przesiewowych za pomocą cyfrowej tomosyntezy piersi w porównaniu z mammografią cyfrową z ryzykiem interwału inwazyjnego i zaawansowanego raka piersi”. JAMA: The Journal of the American Medical Association, tom. 327, nie. 22, American Medical Association (AMA), czerwca 2022, s. 2220-2230, https: // doi.ORG10.1001/JAMA.2022.7672.
Wellness Intel, którego potrzebujesz-BS, których nie zarejestrujesz dzisiaj, aby mieć najnowsze (i największe) wieści dobrego samopo.
