Wszystkie plany na rynku ubezpieczeń zdrowotnych (rządowa usługa, która pomaga obywatelom znaleźć ochronę zdrowotną w zależności od stanu pobytu) lub sponsorowane przez pracodawców, muszą pokryć 30 metod antykoncepcyjnych zatwierdzonych przez FDA bez pobierania koparyzacji. Obejmuje to hormonalną kontrolę urodzeń, podawki jajowodów, wkładki i awaryjne środki antykoncepcyjne. Specjalne wyjątki są tworzone dla niektórych organizacji, takich jak kościoły, szpitale religijne non-profit lub uczelnie z powiązaniami religijnymi.
Ogromną częścią ustawy o niedrogiej opiece jest opieka zapobiegawcza. W przypadku planów na rynku ubezpieczeń zdrowotnych pełny koszt strzałów i niektórych testów są pokryte zarówno dla kobiet, mężczyzn, jak i dzieci. Przykłady obejmują badania HIV, szczepionkę przeciw grypie, poradnictwo genetyczne raka piersi i wizyty dobrze. Ta zasada dotyczy ubezpieczeń sponsorowanych przez firmę, pakietów na rynku, a dla osób na Medicare. Chociaż należy zauważyć, że rodzaj testów zapobiegawczych w pełni objęty jest różni w zależności od planu.
Raporuje do 133 milionów Amerykanów z wcześniej istniejącymi warunkami The New York Times. ACA stwierdza, że nikomu nie można odmówić zasięgu z powodu wcześniej istniejących warunków (z wyjątkiem tych w planach dziadków). Oznacza to, że gdy jesteś w sieci, dostawca nie może dostosować stawek woli w zależności od stanu zdrowia. Chroni również przed odrzuceniem na podstawie ciąży.
„Plany ubezpieczenia zdrowotnego muszą zapewnić wsparcie karmienia piersią, doradztwo i sprzęt na czas karmienia piersią”, czytamy w oficjalnej stronie internetowej rządowej opieki zdrowotnej, Healthcare.Gov. „Usługi te mogą być świadczone przed i po urodzeniu.„Oznacza to plany ubezpieczeniowe na rynku i większość innych planów-jest wymagana do pokrycia kosztów pompki i uwzględnienia innych zaleceń lekarza.
Jeśli Twoja firma ubezpieczeniowa zdrowotna odmówi zapłaty roszczenia lub rzucić cię, masz prawo odwołać się od decyzji w ciągu 6 miesięcy, jeśli jesteś na planie utworzonym po 23 marca 2010 r., Lub inny plan, który zmienił się od tej daty. Możesz odwołać się od odmowy roszczenia wewnętrznie (poprzez bezpośrednie przemówienie do dostawcy) lub zewnętrznie (przenosząc problem do strony trzeciej). Przed ACA twój ubezpieczyciel nie musiał ci mówić, powód odmówionego roszczenia, ale teraz tak.
Zgodnie z ACA plany na rynku ubezpieczeń zdrowotnych (i większości planów indywidualnych i małych grup) muszą zapewnić ochronę psychoterapii, poradnictwa, niecierpliwych usług dla zdrowia psychicznego i behawioralnego oraz leczenia nadużywania substancji. Ponadto firmy ubezpieczeniowe nie mogą ustawiać rocznych ani dożywotnich limitów żadnej z usług należących do tej kategorii.
Aby uzyskać osobiste podejście do amerykańskiego systemu opieki zdrowotnej, dowiedz się, jak jedna kobieta walczy z pod górę bitwy o zasięg, którego potrzebuje.