Czy endometrioza jest najbardziej niedocenionym kryzysem zdrowotnym kobiet w naszych czasach?

To może się zmienić, dzięki celebrytom i wpływowi na zdrowie, którzy podnoszą świadomość choroby, dzieląc się swoimi osobistymi doświadczeniami z endometriozy. (Prawdopodobnie podążałeś za historią Leny Dunham, próbując wszystkiego, aby złagodzić jej wyniszczające objawy bezskutecznie, niedawno podjęła radykalną decyzję o poddaniu się histerektomii.) Ale zwrot endometriozy w centrum uwagi również rodzi niepokojące pytania. Jak, dlaczego robi tak długo, jak ten niszczycielska choroba jest odpowiednio zdiagnozowana? Co właściwie to powoduje? I czy jest coś więcej, co można zrobić, aby pomóc kobietom się wyleczyć, bez konieczności uciekania się do wielu operacji lub terapii hormonalnej?

*Nazwa została zmieniona.

Czytaj dalej o wszystkim, co musisz wiedzieć o endometriozie.

Endometrioza: rosnąca epidemia lub po prostu źle zdiagnozowana na zbyt długo?

Każdy ekspert, z którym przeprowadziłem wywiady dla tej historii, zarówno konwencjonalni lekarze, jak i holistyczni praktykujący, powiedział mi, że leczą coraz więcej kobiet, u których zdiagnozowano endometriozę. Ale jak wielu profesjonalistów zdrowotnych szybko zauważa, niekoniecznie oznacza to, że sama choroba rośnie. Bardziej prawdopodobne jest, że wiedza na temat tego stanu rośnie, a kobiety coraz częściej proszą lekarzy o zbadanie objawów, które wcześniej mogły odrzucić jako niefortunne wady do płci kobiet, ciężkie okresy z dużą ilością skurczów, wzdęcia i stresu trawiennego. pogarszaj się wokół menstruacji.

Ale mimo że dziesiątki kobiet budzi się do realiów Endo, wiele innych wciąż jest w ciemności. „Wiele osób mówi się, że ich objawy są normalne i powinny po prostu wziąć Advil i sobie z tym poradzić”, mówi dr Dr. Huang.

„Bez otwartego i uczciwego dialogu wokół zdrowia reprodukcyjnego kobiety będą nadal przegapić opiekę, której potrzebują i na to zasługują-i to musi się zmienić.”-Piraye jurttas Beim, CEO Celmatix

32 -letnia Sarah była jedną z nich. „Zaczęłam wykazywać objawy w wieku 13 lat z pierwszym okresem” - wspomina. „Krwawiłem przez dwa tygodnie i musiałem zobaczyć pediatrę, ponieważ zachorowałem na utratę tyle krwi. Założono mnie żelazne pigułki.„Pięć lat, recepta kontroli urodzeń i wielu ginekologów później Sarah w końcu przeszła operację eksploracyjną i dowiedziała się, że ma endometriozę. „[Doktor] oczyszczył tyle, ile mógł, ale powiedział mi, że prawdopodobnie będę miał problem z zajściem w ciążę, gdy nadszedł czas.

Rodzaj negatywnej „mitologii okresu”, że dr Dr. Huang opisuje, że jest głęboko zakorzeniony w naszej kulturze i bardzo niebezpieczny, mówi ekspert ds. Hormonów kobiet i dobrze+dobry członek rady Alisa Vitti. „Zaczyna się wcześnie-pomysł, że zdobycie okresu jest„ przekleństwem ”, powinieneś oczekiwać, że będzie bolesny i nieszczęśliwy, a najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, to przyjmować leki”, mówi. „A potem ostatecznie, kiedy skończyłeś robić swoje dzieci, powinieneś po prostu pozbyć się [swojej macicy], ponieważ jest to bardziej problematyczne niż warto. To jest rozmowa dla kobiet, zacznij kończyć."

Nie pomaga to również, aż do niedawnego wystąpienia ruchu rzeczywistości menstruacyjnej, kobiety były w dużej mierze uwarunkowane, aby utrzymać swoje nieszczęścia z okresu w imię właściwości. W przypadku dr Piraye Jurttas Beim ten klimat milczenia doprowadził do 15 lat cierpienia, zanim zdała sobie sprawę, że ma endometriozę. „Jedną z największych przeszkód na drodze do lepszej opieki jest piętno i wstyd, które ogólnie otaczają zdrowie reprodukcyjne”, mówi dyrektor generalny i założyciel startupu testowania genetycznego Celmatix. „Podczas dyskusji na temat objawów jest uważane za tabu, kobiety często niechętnie poruszają je z przyjaciółmi, rodziną, a nawet lekarzami. Bez otwartego i uczciwego dialogu wokół zdrowia reprodukcyjnego kobiety będą nadal przegapić potrzebną opiekę i zasługuje na to, że musi się zmienić."

Dlaczego Jest W każdym razie tak trudno zdiagnozować endometriozę?

Doprowadzenie lekarza, aby poważnie podjął objawy, to tylko połowa bitwy: endometrioza jest niezwykle trudną chorobą do zauważenia, nawet gdy MD go szuka. Ponieważ zwykle nie pojawia się na sonogramie lub innych obrazach radiologicznych, często jest to potwierdzane tylko poprzez procedury inwazyjne. „Lekarz musi wykonywać operację laparoskopową u tego pacjenta i zobaczyć,. Beim. Ale, dodaje, to bolesna i droga trasa. Dlatego niektórzy lekarze decydują się po prostu poradzić sobie z objawami swoich pacjentów poprzez hormonalne środki antykoncepcyjne i środki przeciwbólowe-a nie faktycznie dotrzeć do korzenia tego, co powoduje ich ból.

To po prostu niedopuszczalne, ogłasza Vitti. „Nigdzie indziej nie mamy tego doświadczenia w medycynie zachodniej” - mówi. „W każdym innym pionie [poza kobietami reprodukcyjnymi kobiet] miałbyś procedury i testy kontrolne-lekarze byliby na całym świecie.„Jeszcze bardziej niepokoi się, jeśli weźmie się pod uwagę, że endometrioza jest związana z poważnymi problemami zdrowotnymi. Choroba wiąże się ze zwiększonym ryzykiem raka jajnika, a nawet 50 procent kobiet z endometriozą jest bezpłodna.

Susan mówi, że endometrioza jest teraz zawsze w jej umyśle-podczas gdy już nigdy nie było na jej radar.

Weź 41 -letni Tracy, która nie nauczyła się, że ma endometriozę, dopóki nie zaczęła próby mieć dziecka w wieku 37 lat. „Byłem na pigułce [kontroli urodzeń], odkąd byłem na studiach, więc naprawdę nie miałem bólu”, wspomina. „Kiedy zszedłem z pigułki, aby pojąć, że wszystkie problemy zaczęły się poruszenia jelit i stosunek seksualny, ból dolnej części pleców i ból brzucha. Miałem chirurgię laparoskopową i dowiedziałem się, że miałem endometriozę w stadium 4, która zniszczyła moje jajowodzie i obniżyła rezerwę jajników… Całkowicie zrujnowało moje szanse na posiadanie własnego dziecka."

Te statystyki są głęboko niepokojące dla 35-letniej Susan, która odkryła, że ​​ma endometriozę po operacji mięśniaka macicy zeszłego lata. „Spotykałem się z lekarzem płodności od około siedmiu miesięcy przed operacją, a podczas pracy odkryli tkankę blizny zgodną z endometriozą”, mówi, dodając, że zawsze miała „okropne” okresy, ale przez lata złagodziła swoje objawy z kontrolą urodzeń. „Może to wpłynąć na moją zdolność do posiadania dzieci, co jest wyjątkowo emocjonalne. Może to wpłynąć na moje zdrowie, z przyszłymi operatorami i możliwymi lekami, aby spowolnić proces."

Choć czuje się lepiej od czasu pierwszej operacji, Susan mówi, że endometrioza jest zawsze w jej umyśle-podczas gdy nigdy nie było nawet na jej radarze.

Dobre wieści? Rzeczy szukają osób cierpiących na endometriozę

Według lekarzy nic nie można zrobić, aby przede wszystkim zapobiec powstaniu endometriozy. „Ostatecznie jest to prawdopodobnie w dużej mierze spowodowane genetyką”, mówi Suzanne Fenske, MD, specjalistka ds. Endometriozy w Nowojorskim Synaj Health System w Mount Sinai.

Najczęściej akceptowana teoria zawiera, że ​​endometrioza jest produktem „wstecznego miesiączki”-zjawiska, w którym krew menstruacyjna przepływa do tyłu przez jajowodzie i ląduje na ścianach i narządach miednicy, gdzie komórki endometrium nadal rosną. Dr mówi, że wiele kobiet doświadcza krwawienia wstecznego. Fenske, ale nie powoduje to endometriozy dla wszystkich. „Różnica w objawach będzie przypisywana genetyce lub czynnikom choroby, o której nie jesteśmy jeszcze świadomi”, mówi.

To powiedziawszy, kobiety mają więcej opcji niż kiedykolwiek, aby kontrolować istniejącą endometriozę, poza zwykłą taktyką terapii hormonalnej, leków przeciwbólowych i chirurgii laparoskopowej w celu usunięcia wysiedlonej tkanki. (Histerektomia, podobnie jak Lena Dunham, jest uważana za ostatnia ostatnia kurort. „Zwykle histerektomia jest zarezerwowana w sytuacjach, w których wszystkie inne opcje zarządzania zawiodły”, Dr. Fenske mówi.)

„Czynniki takie jak odżywianie, narażenie środowiskowe [toksyna], a nawet sposób, w jaki radzimy sobie z stresem, może wpłynąć na sposób, w jaki endometrioza wpływa na ciało, a tym samym wynikowy ból, który powoduje.”-Elizabeth Poynor, MD

Na przykład w Centrum Endometriozy NYU Langone pacjenci mają dostęp do akupunktury, dietetyka, fizjoterapeuty dna miednicy, a nawet psychiatra. „Dobre samopoczucie psychiczne jest bardzo ważne”, wyjaśnia Dr. Huang. „Kiedy jest to przewlekła choroba, która powoduje, że masz słabą jakość życia, naprawdę musimy pomóc ci emocjonalnie i psychicznie.”(Rzeczywiście, osoby z przewlekłą chorobą są do 20 procent bardziej narażone na depresję niż ogólna populacja.) Centrum jest również pionierem nowego programu diagnostyki MRI, który może znaleźć endometriozę nierurgicznie z 80-procentową dokładnością.

Elizabeth Poynor, specjalista ds. Zdrowia kobiet, MD, pacjenci z endometriozą koncentrują się na zmniejszeniu ogólnoustrojowego stanu zapalnego, co według niej pogarsza objawy. „Czynniki takie jak odżywianie, narażenie środowiskowe [toksyna], a nawet sposób, w jaki radzimy sobie z stresem, mogą wpłynąć na sposób, w jaki endometrioza wpływa na ciało, a tym samym wynikowy ból, który powoduje”, wyjaśnia. „Rzeczy, które mogą zwiększyć stan zapalny w naszym ciele, mogą zwiększyć skutki [endometriozy]."

Kobiety poszukują również alternatywnych lekarzy, starając się uspokoić swoje objawy. Vitti widziała, że ​​endometrioza u pacjentów poprawiona-lub nawet znika całkowicie po jej charakterystycznym protokole Living Living, który wprowadza hormony w równowadze przez żywność, suplementy i interwencje w stylu życia. (Badania rzeczywiście wykazały możliwe powiązania między endometriozą a dietą.)

„To jeden milion procent czasu na ponowne ocenianie jakości opieki, jaką kobiety otrzymują na te przewlekłe problemy.„-Alisa vitti

Medycyna chińska to kolejna opcja leczenia endometriozy, która rośnie popularność, ponieważ kobiety widzą, jak skuteczne może być w leczeniu płodności i PMS. „W medycynie chińskiej endometrioza jest wyrazem stagnacji krwi, która jest sposobem na odniesienie się do gęstej tkanki, która nie może już rozproszyć się tak, jak powinna”, mówi lekarz medycyny chińskiej Jill Blakeway, założyciel Yinova Center w Nowym Jorku. „Większość pacjentów, którzy odwiedzają nas, doświadcza ulgi w połączeniu ziół, akupunktury, zmian w diecie i regulacji stylu życia."

Blakeway uważa, że ​​parowanie pochwy jest również wysoce skuteczne, (kontrowersyjna) opinia dzielona przez ajurwedyjską ekspert Martę Soffer, założycielkę Surya Spa w Los Angeles. (Inne wskazówki Soffera dotyczące radzenia sobie z Endo? Odpoczywaj w okresie-to oznacza brak seksu, bez intensywnych ćwiczeń, bez nawodnienia stresu i odłóż alkohol i cukier.)

I według Vitti jesteśmy w doskonałej pozycji, aby wzmocnić rozmowę wokół endometriozy, co prawdopodobnie doprowadzi do jeszcze bardziej nowych sposobów podejścia do leczenia. „Rozbicie tabu [zdrowia kobiet] w mediach społecznościowych było niezwykle pomocne, z całą świadomością tego okresu, która miała miejsce w ciągu ostatnich kilku lat”, mówi. „Teraz musimy kontynuować [pytając]:„ Co robimy, aby poprawić część opieki zdrowotnej tego równania?„To jeden milion procent czasu na ponowne ocenianie jakości opieki, jaką kobiety otrzymują na te przewlekłe problemy. Jest to nie tylko od dawna spóźnione, ale alternatywne opcje są Więc skuteczny.”I, w przeciwieństwie do kontroli urodzeń i innych leków, mają bardzo niewiele (jeśli w ogóle) skutków ubocznych.

Co zrobić, jeśli uważasz, że masz endometriozę

Jeśli jest jedna rzecz eksperci endometriozy, chcą, aby wszystkie kobiety wiedziały, że kobiecy ból nigdy nie jest normalny, pomimo tego, w co wszyscy zostaliśmy uwarunkowani, aby uwierzyć. A jeśli twój lekarz próbuje ci powiedzieć, że tak jest, prawdopodobnie powinieneś z nimi zerwać. „Naprawdę zachęcam pacjentów do dalszego zadawania pytań i szukania drugiej opinii”, mówi Dr. Huang. Podkreśla także znaczenie znalezienia specjalisty, który może skierować Cię do różnorodnego zespołu opieki. „W przeciwnym razie zwracasz się tylko do jednej rzeczy, a endometrioza objawia się na wiele różnych sposobów."

Ważne jest również, aby mówić o endometriozie, jeśli czujesz się w tym komfort. Po pierwsze, mówi dr. Beim, zapewni dalszą świadomość na temat choroby, co pomaga przyciągnąć dolary badawcze. „Szacuje się, że jedna na dziesięć kobiet ma tę chorobę, a jednak naukowcy studiujący endometriozę otrzymali tylko 10 milionów dolarów w finansowaniu federalnym w 2016 r.”, Mówi. „Podsumowując to w kontekście, wąglik-który miał zero przypadków w U.S. w 2016 roku otrzymał 51 mln USD w tym samym roku. Dlatego musimy dzielić się naszymi historiami.”(W tym celu Celmatix uruchomił kampanię #Saytheford Word w styczniu 2018 r.)

Możesz również odkryć, że otwarta komunikacja pomaga znaleźć emocjonalne pocieszenie-nie wspomnieć, że możesz postawić kogoś innego na drodze do uzdrowienia. „Pracuję z wieloma kobietami, które również mają endometriozę, ale nie wiedziałbym, że gdybym nie przeszedł własnego doświadczenia i postanowiłem o tym porozmawiać” - mówi Susan. „To jest bardziej powszechne niż większość kobiet wiedzisz nie sam.”I im więcej osób cierpiących, którzy pomagają wyciągnąć endometriozę z cienia, tym trudniej będzie zignorować.

Jeśli jesteś zbyt zawstydzony, aby porozmawiać z lekarzem na temat intymnych problemów, nie jesteś sam, sprawdzaj odpowiedzi na 11 pytań, które kobiety boją się zadawać OB/GYN. Kolejna ważna rozmowa zdrowotna, którą powinieneś prowadzić? Ten z własnym ciałem.