Gdzie upadasz na spektrum IBS?

Jeśli upadniesz na łagodną stronę spektrum, możesz po prostu poradzić sobie z objawami. Od czasu do czasu zdarzają się rozbłyski, a kiedy to zrobią, być może będziesz musiał częściej biegać do łazienki. I tak, biegunka lub zaparcia są frustrujące, a ból brzucha może boleć, ale z tej strony objawy nie są wyniszczające.

Leczenie: IBS nie powinien być czymś, co musisz po prostu „twardo.„Będziesz chciał zobaczyć lekarza, ponieważ są lepsze opcje niż tylko znoszenie bólu i irytacji. (Lekarz może również pomóc w wykluczeniu wszelkich innych potencjalnych problemów, takich jak endometrioza lub choroba zapalna jelit.)

Dobre wieści? „Zabiegi pierwszego rzutu zazwyczaj nie są medycyną”, mówi Neilanjan Nandi, MD, gastroenterolog, adiunkt i dyrektor Centrum Chorób Zaletkowych w Drexel University College of Medicine.

Zamiast tego lekarz wyjaśni, że twoje objawy są prawdziwe, i porozmawia o leczeniu stylu życia, które mogą coś zmienić, dodaje Dr. Eswaran. Na przykład lekarz może sugerować zmiany dietetyczne, takie jak unikanie nabiału przez około tydzień, a także alkohol i smażone, tłuste produkty spożywcze. Kawa i IBS też nie mieszają się dobrze: kofeina jest stymulantem, a stymulanty, cóż, sprawiają, że chcesz kupować. Może to nie być wyzwalacze dla wszystkich z IBS, ale krótka próba może pomóc ci ustalić, czy to osobiście problem.

Inne sugestie mogą mieć lekarz: regularne ćwiczenia, praktykowanie zarządzania stresem (przez jogę lub medytację) oraz wprowadzanie rutynowego harmonogramu snu. „Ludzie mogą wiedzieć, że wypróbowanie nowego leku lub bardzo stresujące zdarzenie może wywołać ich IBS, ale wielu pacjentów nie zdaje sobie sprawy, że sen jest również związany z objawami IBS”, mówi Dr. Eswaran. W rzeczywistości tak ważny jest regularny harmonogram snu, że jedno badanie opublikowane w American Journal of Gastroenterology stwierdził, że pielęgniarki, które pracowały rotacyjnie dzień i nocne, miały zwiększone ryzyko rozwoju IBS, w porównaniu z tymi, którzy właśnie pracowali w typowym harmonogramie w ciągu dnia.

Na spektrum: umiarkowane IBS

Co słychać: Jeśli upadniesz bardziej w środku spektrum, twoje objawy naprawdę zaczynają wpływać na twoją jakość życia i rutynę. Niektórzy ludzie w tej grupie unikają jedzenia podczas rozbłysku, podczas gdy inni z umiarkowanymi IB mogą nawet potrzebować pracy z domu w najgorsze dni.

Jeśli wcześniejsze zmiany stylu życia nie pomogły (chociaż lekarze zachęcają cię do utrzymywania takich ćwiczeń i medytacji), a objawy wydają się częstsze lub pogarszają się, ważne jest, aby wrócić do lekarza w celu uzyskania innych potencjalnych opcji leczenia.

Leczenie: Twój plan ataku: Pracuj z lekarzem, aby dowiedzieć się, co napędza twoje objawy, jest to związane z jedzeniem. Dla innych ludzi może to być bardziej związane z lękiem. „Jeśli lęk wywołuje twoje IBS, twój lekarz może skierować cię do psychologa lub psychiatry, który może mówić o cyklu stresu GI i pomóc w zarządzaniu lękiem”, mówi dr Dr. Eswaran.

Więc jaki jest cykl stresu GI? Nasze wnętrzności są ściśle związane z naszymi umysłami, więc lęk przed objawami IBS może faktycznie pogorszyć problem. Dlatego, na przykład, kiedy zaczynasz myśleć o nerwowych myśli w swojej głowie, możesz zacząć odczuwać „motyle” w żołądku. Badania pokazują nawet, że pacjenci cierpiący na lęk lub depresję również mają większą częstość występowania IBS.

„Czasami, jeśli potrafisz leczyć lęk, możesz również pomóc objawom GI człowieka”, mówi Dr. Eswaran. Dr pomaga osobom z IBS, a nawet hipnoterapia, a nawet hipnoterapia, a nawet hipnoterapia. Nandi. „Wyzwaniem jest znalezienie terapeuty, który jest zainteresowany IBS i jest w stanie pracować z tobą-ubezpieczenie może nie obejmować twoich sesji”, dr Dr. Nandi dodaje.

Kolejne wyzwanie: „Ta droga wymaga dużego wysiłku i motywacji ze strony pacjenta i muszą chętnie zaakceptować terapię jako leczenie GI”, mówi dr Dr. Eswaran. „Wiele osób wchodzi i chce po prostu leczyć objawy fizyczne, a nie emocjonalne”, dodaje. Ale terapia faktycznie daje długotrwałe pozytywne skutki.

Możesz także wyjść z wizyty z receptą na anty-anxiety lub leki przeciwdepresyjne w celu leczenia twoich IBS. Na przykład trójcykliczne leki przeciwdepresyjne mogą pomóc w potencjalnych objawach depresji, ale jednocześnie może blokować aktywność neuronów, które kontrolują jelita, aby zmniejszyć ból.

Jeśli chodzi o zmiany dietetyczne, lekarz może sugerować, że osoby z umiarkowanymi IBS pracują z dietetykiem i przejść do diety o niskiej zawartości FODMAP. W szczególności fodmapy to krótkołańcuchowe węglowodany, które dla niektórych nie są odpowiednio wchłaniane w jelitach. Celem jest ustalenie, który z tych węglowodanów może wywołać objawy IBS. (Na przykład, niektórzy ludzie mogliby mieć zaostrzenia po zjedzeniu roślin strączkowych i jabłek, podczas gdy dla innych jest to czosnek i pszenica.) Najpierw wycinasz wszystkie fodmapy, a następnie powoli zaczynasz dodawać je pojedynczo, aby zobaczyć, co może być spustem.

„Dieta jest restrykcyjna, więc nie jest zalecana dla osób, które upadają na łagodny koniec spektrum, ale jest oparty na dowodach i może naprawdę pomóc w bólu i wzdęciach związanych z IBS”, mówi Dr. Eswaran, która sama przeprowadziła badania nad dietą.

I dla dodatkowej pomocy, rozważ wypróbowanie oleju miętowego, dobrze ugruntowanego naturalnego środka, aby pomóc łagodnemu do umiarkowanego IBS, mówi Dr. Eswaran.

Na spektrum: ciężkie IBS

Co słychać: Ludzie, którzy tu wylądują, prawdopodobnie mają znacznie więcej bólu brzucha, do tego stopnia, że ​​jest to wyniszczające i drastycznie wpływające na ich jakość życia. „Ból zakłóca twoje osobiste relacje, a nawet może powstrzymać cię przed pracą”, dodaje dr Dr. Eswaran.

Co zaskakujące: „Ludzie z najcięższymi przypadkami IBS często mają historię traumy lub znęcania się, takich jak wykorzystywanie seksualne lub napaść lub świadek przemocy domowej w młodym wieku”, mówi dr Dr. Eswaran. „Poważnie wpłynęło to na ich interakcję z umysłem”, dodaje.

Leczenie: Jeśli upadniesz na ten koniec spektrum (i zakładając, że wszystko, od raka jelita grubego po kamienie żółciowe), lekarze prawdopodobnie zasugerują leki przeciwzapięciowe lub antydekresyjne wraz z regularnymi wizytami psychologa poznawczego terapii behawioralnej. Problem dietetyczny prawdopodobnie został wykluczony do tego momentu, ale jeśli nie wypróbowałeś jeszcze diety o niskiej zawartości, lekarz może chcieć. Twój lekarz prawdopodobnie przepisuje ci leki, aby poradzić sobie z objawami, takimi jak tylko dla kobiet z IBS, które mają ciężką biegunkę, lub drugą w celu zmniejszenia przerostu bakteryjnego, gdy leczenie bez recepty nie działają.

Lekarze zachęcają jednak ludzi na tym końcu spektrum, aby nie tylko polegali na tych pigułkach, ponieważ nie rozwiązują wszystkich twoich problemów, a niektórzy mogą przyjść wraz z skutkami ubocznymi. „W tym momencie masz do czynienia z o wiele więcej niż tylko objawami fizycznymi”, mówi dr Dr. Eswaran, dlatego tak ważne jest zrozumienie połączenia z mody.