Po co zajmować się różnicami opieki zdrowotnej, zaczyna się od języka

Dane te są wzmacniane i ożywione przez rzeczywiste doświadczenia. W CVS Health, gdzie jestem dyrektorem medycznym zdrowia kobiet, niedawno usłyszeliśmy od członków naszej czarnej grupy zasobów (BCRG) o tym, jak zarządzają swoimi doświadczeniami w systemie opieki zdrowotnej. Czarne kobiety powiedziały nam, że często przewidują, że ich obawy dotyczące opieki zdrowotnej i pytania zostaną odrzucone lub zignorowane podczas spotkań z dostawcami i innymi członkami systemu opieki zdrowotnej. Czarni koledzy podzielili się przypadkami, w których dostosowali zachowanie jako strategię obronną, aby ominąć te bariery, w tym próbę zoptymalizowania ich mowy, wyglądu, zachowania i ekspresji w nadziei na otrzymanie uczciwego (ER) leczenia i lepszej opieki, znanej również jako kod- przełączanie. Członkowie BCRG wspomnieli nawet, że muszą odwoływać się do swoich świadczeń zawodowych lub edukacyjnych dla swoich dostawców, aby zasygnalizować ich godność.

Niestety zbyt często słyszymy te historie. Niezależnie od pochodzenia społeczno-ekonomicznego i rasy, pacjenci powinni czuć się wspierani i poinformowani, aby podejmować decyzje dotyczące opieki zdrowotnej bez tych dodatkowych stresorów. Jako świadczeniodawcy, musimy współpracować z naszymi pacjentami, słuchać ich potrzeb i pragnień oraz współpracować nad dobrymi wynikami. Tymczasem branża opieki zdrowotnej powinna skorzystać z okazji, aby zbadać uprzedzenia, które znamy, i zmienić jego myślenie i podejścia, aby zapewnić, że pacjenci zostali wysłuchani.

Rola języka w opiece zdrowotnej

Stronniczość obecna w naszym społeczeństwie i obecnym środowisku opieki zdrowotnej szkodzi komunikacji między dostawcami i pacjentami, ostatecznie zmniejszając jakość opieki i powodując potencjalnie śmiertelne konsekwencje dla czarnych pacjentów. Ponadto w bardzo złożonym systemie opieki zdrowotnej, który zawiera coraz krótsze interakcje dostawcy-pacjent, dostawcy często mają niewiele czasu na poznanie historii i okoliczności życiowych swoich pacjentów. To sprawia, że ​​szybko budowanie zaufania i relacji są jeszcze bardziej krytyczne. Z mojego doświadczenia wynika, że ​​praktykujący OB/GYN, zwracanie uwagi na wybory językowe i poświęcenie czasu na zrozumienie, czego ludzie chcą od ich opieki zdrowotnej, może pomóc poprawić komunikację i wyniki.

Zapewnienie, że dostawcy i inni członkowie systemu opieki zdrowotnej słuchają i słyszą obawy i pragnienia pacjentów w ich podróżach zdrowotnych, jest kluczem do wyników wysokiej jakości i pozytywnych doświadczeń pacjentów. Kompleksowa, kompetentna kulturowo opieka zaczyna się od języka. Używanie bardziej integracyjnego języka, który uznaje ludzi i systemy, które ich uciskają, to początek. Takie podejście pozwala nam spersonalizować opiekę w szczególnych okolicznościach ludzi i zastanowić się nad uprzedzeniami, które nosimy w naszej komunikacji.

Na przykład terminy takie jak „niezgodne” (używane do opisania pacjentów, którzy opuszczają leki lub testy) wydają się winić pacjenta zamiast rozmawiać o tym, jakie mogą istnieć bariery, które uniemożliwiają im uzyskanie potrzebnej opieki. Wyrażenia związane z macierzyństwem, takie jak „nieudana ciąża” oznaczanie pacjenta jako nieodpowiednie, podczas gdy „ciąża geriatryczna” w sposób niedostępny starzeje się.

Dodatkowo, często używane, ale wykluczające terminy, takie jak „niedoceniane”, „biedne” i „mniejszość” utrwalają, a nie rozpraszają różnice. Niniejsze Warunki mogą być niedokładne i podważające. Z drugiej strony, używając wyrażenia „historycznie niedostatecznie zakłócone lub niedostatecznie reprezentowane”.

Równie ważne są słowa, których używamy w codziennej rozmowie. Według Centrum Transformacji Practice „Tożsamość i wizerunek osoby są ściśle powiązane ze słowami używanymi do ich opisania.„Błąd może nadejść w założeniach, które przyjmujemy o ludziach, takie jak przyjęcie czyjeś zaimków lub wyciąganie niewłaściwych wniosków na temat ich relacji lub struktury rodzinnej. Te założenia nie prowadzą tylko do zranienia uczuć, ale mogą również stworzyć sytuację, w której dana osoba nie otrzymuje potrzebnej opieki. (Na przykład zakładanie, że dana osoba jest pewną płcią na podstawie obecności, może oznaczać, że nie otrzymuje opieki zdrowotnej reprodukcyjnej odpowiedniej dla swoich ciał.)

Ponieważ nasz świat ewoluuje i staje się bardziej płynna niż kiedykolwiek, od sposobu budowania rodzin po sposób, w jaki ludzie definiują status płci lub relacji, my jako dostawcy musimy bardziej pamiętać o tym, jak mówimy i być bardziej świadomi języka, którego używamy. Poświęcając czas na zastanowienie się nad sposobami, w których możemy nieumyślnie utrwalać różnice w opiece zdrowotnej, możemy być bardziej uważni w naszych interakcjach i wysłuchać ludzi, gdy dzielą się swoimi problemami zdrowotnymi, nadziejami i celami.

Mapowanie przyszłości sprawiedliwej opieki

Zmiana języka to tylko niewielki krok w walce z problemami systemowymi i zamykaniem luk w opiece zdrowotnej. Ale jest to konieczne. Musimy wspólnie robić więcej i lepiej. Wydarzenia z samego roku ubiegłego roku dodatkowo podkreśliły potrzebę zastanowienia się nad uporczywym rasizmem w kraju i naszej roli w nim. Dzięki temu, że opieka jest bardziej spersonalizowana z wyjątkowymi okolicznościami jednostki i współpracując z pacjentami w podróży opieki zdrowotnej, możemy pomóc ludziom w uzyskaniu lepszego zdrowia i osiągnąć ich maksymalne zdrowie.

Poprawa nierówności w zakresie opieki zdrowotnej to wielkie przedsięwzięcie, ale małe i natychmiastowe kroki, które możemy podjąć, aby rozwinąć tę przyczynę, obejmują szkolenie w zakresie nieświadomego uprzedzeń, współczującego języka i dyskusji, lepszego zrozumienia kulturowego i poczucia pokory, edukacji medycznej opartej na społeczności oraz utrzymanie edukacji medycznej oraz utrzymanie edukacji medycznej oraz utrzymanie edukacji medycznej opartej Otwarty umysł i serce. W naszych społecznościach i systemie opieki zdrowotnej wszyscy możemy odgrywać rolę, aby pomóc ludziom w lepszej opiece i osiągnąć ich maksymalne zdrowie. To nie będzie lepsze dla niektórych z nas, ale dla nas wszystkich.

Joanne Armstrong, MD, MPH, jest dyrektorem medycznym i CMO ds. Zdrowia i genomiki kobiet w CVS Health. Jest także praktykującym OB/GYN.

Oh cześć! Wyglądasz jak ktoś, kto kocha bezpłatne treningi, rabaty dla kultowych marek odnowy biologicznej i ekskluzywne dobrze+dobre treści. Zarejestruj się w Well+, nasza internetowa społeczność wellness i natychmiast odblokuj swoje nagrody.