„Jestem endokrynologiem reprodukcyjnym i oto czego się spodziewać podczas konsultacji płodności”

„Jestem endokrynologiem reprodukcyjnym i oto czego się spodziewać podczas konsultacji płodności”

Czego można się spodziewać podczas konsultacji płodności

Podczas konsultacji podzielisz się na harmonogram, jak długo próbowałeś poczęcie i inne dane osobowe. Pomocne jest wprowadzenie historii medycznej i chirurgicznej dla Ciebie i Twojego partnera, wszelkie leki i suplementy, które możesz wziąć udział, a także wyniki każdego poprzedniego testowania. Będziesz wykonywał prace laboratoryjne, które mogą obejmować badania krwi i moczu.

„Przechodzimy przez testy należy wykonać, i wyjaśniamy każdy test”, dr Dr. Ginsburg mówi. „Jeśli lekarz szybko odsuwa informacje, zapytaj, czego możesz się nauczyć z każdego testu."

Należy pamiętać, że endokrynolog reprodukcyjny może przejść przez różne możliwe testy i procedury, ale to nie znaczy, że miałbyś je wszystkie.

Twój endokrynolog reprodukcyjny może zadawać pytania, takie jak:

  • Czy masz regularne cykle menstruacyjne?
  • Jak często masz stosunek?
  • Czy masz jakiekolwiek trudności z stosunkiem?
  • Czy twój partner ma zaburzenia erekcji?
  • Czy stosunek jest bolesny?
  • Jaka jest Twoja historia medyczna?
  • Czy miałeś jakieś operacje?

„Często pytam kobiety, czy istnieją jakieś szczególne obawy lub czynniki, które mogą wpływać na ich płodność”, dr Dr. Ginsburg mówi. „Niektórzy mają zmartwienie z przeszłości. Jeśli kobieta miała na przykład zakończenie ciąży, może pomyśleć, że uszkodziła swoje ciało, co wpłynęłoby na płodność, co nie jest, ale jest to powszechny problem."

Inne kobiety zakładają, że muszą przestać przyjmować leki przeciwdepresyjne lub lekarstwo na analizy, jeśli próbują zajść w ciążę. „Ale nie”, mówi dr. Ginsburg. „Niepłodność może zwiększyć lęk lub depresję oprócz kariery i pracy w niepełnym wymiarze godzin w leczeniu płodności. Martwimy się o zagrożenia dla zdrowia, jeśli zabierzesz lekarstwo."

Jakich testów mogę się spodziewać podczas konsultacji płodności?

Testy często obejmują badanie macicy, badania przesiewowe pod kątem chorób zakaźnych oraz analizę nasienia, jeśli badasz leczenie płodności u samca partnera.

Twój lekarz może również omówić potrzebę następujących ocen.

Badania krwi

Mogą one określić ilość i jakość jaj. Twój lekarz przyjrzy się poziomom hormonu stymulującego pęcherzyk (FSH), poziomu hormonu estradiolu (estrogenu) i hormonu anty-mullerowskiego (AMH) we krwi mniej więcej kilka pierwszych dni okresu okresu. „Inne hormony, na które patrzymy, to funkcja tarczycy”, mówi Dr. Ginsburg. „Upewniamy się również, że jesteś odporny na niemiecką odrę, ospę wietrzną i nie masz chorób przenoszonych drogą płciową."

Hysterosalpingografia

Procedura rentgenowska macicy i jajowód w celu sprawdzenia blokady. Radiolog wstrzykuje barwnik do macicy przez szyjkę macicy, a jeśli barwnik porusza się swobodnie, jajowaki są otwarte.

Sonohysterography

Procedura sprawdzania wnętrza macicy. Sterylny płyn jest wstrzykiwany do macicy przez szyjkę macicy, podczas gdy robi się obrazy ultrasonograficzne.

Co powiedzą mi moje wyniki testów i jaki jest następny krok?

Kiedy masz wizytę kontrolną, lekarz przejdzie przez wyniki testów, co oznaczają wyniki i jakie są odpowiednie zabiegi. „Wysoki odsetek czasu testów znajduje powód problemu, na przykład duży polip w macicy, który może być łatwą korektą chirurgiczną, a może nasienie nie porusza się tak dobrze, jak powinna”, mówi dr. Ginsburg. „Około 20 procent czasu wszystko wygląda dobrze według testów, a my nie pokazujemy przyczyny [dla niepłodności]."

Po zarejestrowaniu się potencjalnych przeszkód lekarz może zasugerować inseminację wewnątrzmaciczną (IUI). Często nazywane sztucznym zapłodnieniem, procedura odbywa się w pobliżu czasu owulacji i umieszcza nasienie bezpośrednio w macicy przez szyjkę macicy za pomocą cewnika. Można go wypróbować przez sześć miesięcy, w zależności od wieku kobiety.

dr. Ginsburg twierdzi, że powszechne powody, dla których można pójść drogą IUI, wraz z doustnym lekiem płodności w celu zwiększenia liczby uwolnionych jaj, obejmują łagodną niepłodność czynnika męskiego, dysfunkcję seksualną, niewyjaśnioną niepłodność lub jeśli kobieta miała niewielką ilość endometriozy.

Jeśli to się nie powiedzie, następnym ruchem jest zwykle zapłodnienie Invitro (IVF), aby jaja można chirurgicznie usunąć z organizmu i mieszać z nasieniem w laboratorium w celu utworzenia jaj zapłonowych (zarodki). Po około 40 godzinach zarodki są umieszczane w macicy kobiet, bez konieczności podróżowania przez jajowate rurki. Powód, aby przejść prawo do IVF, może obejmować słabą jakość nasienia, zablokowane jajowodzie, a czasem zaawansowaną epoką matki.

„W tym momencie, jeśli kobieta ma 40 lat lub więcej, najlepiej iść do IVF”, dr Dr. Ginsburg mówi. „Istnieje nawet różnica między 40 a 41 rokiem życia. Badania populacji żywych wskaźników urodzeń są niższe na 41 niż 40. Gdy kobiety ogólnie się starzeją, liczba jaj jest niższa. Zrzucenie jaj jest szybkie w latach 40., a im starsze jaja, tym większe ryzyko nieprawidłowości chromosomowych."

Jak wiedzieć, czy lekarz dobrze pasuje po konsultacji płodności?

Ważne jest znalezienie lekarza, który jest dla Ciebie dobry. Wiedząc, czy są odpowiednie dopasowanie, może być określone przez kilka kluczowych czynników. Po pierwsze, powinni być gotowi nauczyć cię podczas konsultacji i upewnić się, że rozumiesz, co się dzieje. Powinny również sprawić, że poczujesz się komfortowo i zapewnić czas na wypowiedzenie każdego z twoich obaw, które masz. Wreszcie powinni chętnie odpowiedzieć na wszelkie pytania, które masz bez wahania.