1 na 10 osób poporodowych rozwijają wysokie ciśnienie krwi po standardowej 6-tygodniowej kontroli, zgodnie z badaniem

Rozmawialiśmy z certyfikowanym przez zarządem OB-GYN KECIA GAITHER, MD, która praktykuje w Nowym Jorku Health and Hospitals w Bronx w Nowym Jorku, i jest profesorem nadzwyczajnym położnictwa klinicznego i ginekologii w Weill Cornell Medical College, o tym, dlaczego jest to tak ważne diagnozuj i lecz wysokie ciśnienie krwi w roku po porodzie.

Co to jest nadciśnienie poporodowe?

Kiedy jesteś w ciąży, objętość krwi w twoim ciele podwaja się. To ostatecznie dobra rzecz, ponieważ wspiera twoje ciało i rozwijający się płód. Ale posiadanie tak dużej krwi w ciele wywiera duży nacisk na układ sercowo -naczyniowy. „Twoje serce dodatkowo pompuje, a twoje tętnice są pod zwiększonym obciążeniem”, mówi dr. Gaither.

Z tego powodu wysokie ciśnienie krwi wcale nie jest rzadkością podczas ciąży. W rzeczywistości nawet odczyt ciśnienia krwi 140/90 jest uważany za wysoki, ale nie ciężki, w tym czasie w tym czasie. Stan przedrzucawkowy, przedrzucawki po porodzie i nadciśnienie ciążowe to poważne problemy zdrowotne, które mogą się pojawić. I podczas gdy leki, odpoczynek i uwodnienie mogą pomóc w zarządzaniu wysokim ciśnieniem krwi podczas i po ciąży, lekarz musi o tym wiedzieć, aby pomóc. Ponieważ nadciśnienie często nie ma objawów, może to być problem-gdy nadciśnienie poporodowe nie jest leczone, może stanowić poważne zagrożenie dla twojego zdrowia i powodować, jak uszkodzenie narządów, niewyraźne widzenie, udar mózgu i napady.

Co pokazują nowe badania?

Najnowsze badania dotyczące wysokiego ciśnienia krwi po porodzie są niepokojące i jest to problem zdrowotny, który wydaje się mieć wpływ na ludzi w społeczności marginalizowanych. Analiza opublikowana w Nadciśnienie spojrzał na 2400 kobiet, które nie miały wysokiego ciśnienia krwi podczas ciąż. Analiza wykazała, że ​​około jedna na dziesięć osób rozwinęła wysokie ciśnienie krwi (zdefiniowane jako 140/90) w ciągu roku od porodu. Ponad 22 procent tych przypadków zdiagnozowano ponad sześć tygodni po porodzie.

Badanie to zostało przeprowadzone w szpitalu miejskim ze szczególnym celem oszacowania, w jaki sposób powszechne nadciśnienie poporodowe było w populacji zróżnicowanej rasowo. Patrząc na bardziej zróżnicowany zestaw pacjentów, naukowcy starali się zrozumieć, kto jest najbardziej zagrożony. Spośród uczestników badania 54 procent osób, których zapisy zostały przeanalizowane jako czarne, a 18 procent zidentyfikowano jako latynoski. Dzięki tym badaniom autorzy badań twierdzą, że mają nadzieję zapewnić większy wgląd w różnice rasowe w zdrowiu matki.

Dlaczego wydaje się, że nadciśnienie poporodowe staje się coraz bardziej powszechne?

Jest kilka rzeczy, które mogłyby przyczynić się do postrzeganego wzrostu wysokiego ciśnienia krwi poporodowej. Po pierwsze, ludzie decydują się na zajście w ciążę w późniejszym życiu, według American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Będąc 35 lat lub starszym jest uważane za „zaawansowany wiek matki” w społeczności położnictwa-nie, ponieważ jesteś starszy od innych osób, ale ponieważ stawia cię to w innej klasyfikacji ryzyka. „Zaawansowany wiek matki zwiększa ryzyko otyłości ciążowej, cukrzycy ciążowej i nadciśnienia podczas ciąży i po nim”, mówi dr Dr. Gaither.

Zwiększone wykorzystanie technologii pomocy płodności może być również potencjalnym ogniwem, mówi Dr. Gaither. Kiedy używasz IVF do zajścia w ciążę, masz zwiększoną szansę na noszenie wielokrotności, co jest również czynnikiem ryzyka wysokiego ciśnienia krwi, dodaje.

Wreszcie, dr. Gaither mówi, że dostawcy już zwiększają nadzór nad tym, jak ludzie radzą sobie po porodzie, co prowadzi do zwiększonego wykrywania nadciśnienia poporodowego. Ale pozostaje pytanie: to wystarczy?

Co robią dostawcy, aby wcześniej złapać wysokie ciśnienie krwi?

W miarę, jak pojawiają się więcej badań na temat nadciśnienia poporodowego, możliwe jest, że zalecenia dotyczące opieki poporodowej ulegną zmianie. Według autorów badań, okres monitorowania poporodowego rocznego po ciąży, może pomóc w rozpoznaniu i leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Ten rodzaj monitorowania może również pomóc w wynikach zdrowia psychicznego po ciąży. (W końcu zaleca się, aby noworodki widzieli lekarza sześć razy przed pierwszymi urodzinami, podczas gdy mamy idą tylko raz.)

Dopóki wytyczne nie zostaną zaktualizowane, ważne jest, aby być świadomi wysokiego ciśnienia krwi po porodzie jako możliwość. Domowe mankiet ciśnienia krwi, podczas gdy niedoskonały instrument może być dobry, aby mieć pod ręką w domu, aby regularnie sprawdzać ciśnienie krwi.

„Twój dostawca powinien oceniać witalność, przyjmować analizę moczu, sprawdzać wszelkie nacięcia i rozmawiać z tobą o opcjach kontroli urodzeń podczas kontroli po dostrzeżeniu”, dr Dr. Gaither mówi. Ale poza tym zachęca do angażowania się z twoim lekarzem w zakresie wszelkich obaw, jakie masz w ogóle. Innymi słowy, podczas gdy czekamy na u.S. Aby dogonić systemy opieki matczynej w innych krajach, być może będziesz musiał mówić o wszelkich zmartwieniach zdrowia serca, które masz podczas następnej wizyty poporodowej, a może nawet zaplanuj kontrolę tylko dlatego.