Badanie Masala pomaga lekarzom zrozumieć, dlaczego Azjaci Południowi są wyjątkowo podatni na choroby serca

Prowadzone przez naukowców z Northwestern University i University of California w San Francisco, wciąż rogowe badanie Masala drażniło się z wyjątkowych zagrożeń dla zdrowia w Azjatach Południowych od innych Azjatów i odkryło zaskakujące statystyki dotyczące grupy. W porównaniu z ogólnym u.S. Populacja, Amerykanie z Azji Południowej są czterokrotnie bardziej narażone na choroby serca. Mają również wyższe prawdopodobieństwo zawałów serca przed ukończeniem 50 roku życia i najwyższą częstością występowania cukrzycy typu 2, głównego przyczyniającego się do chorób serca.

W porównaniu z ogólnym u.S. Populacja, Amerykanie z Azji Południowej są czterokrotnie bardziej narażone na choroby serca.

Alka Kanaya, MD, główny badacz projektu i internistka w UCSF, mówi, że istniejące badania zdrowia publicznego na południowych Azjatach mieszkających w Singapurze i innych częściach świata zachodnie , to, co skłoniło ją do rozpoczęcia badania masala. „Wcześniej w Stanach Zjednoczonych tak naprawdę nie było żadnych danych”, dr Dr. Kanaya mówi. „Naprawdę trudno jest zobaczyć którekolwiek z niuansów, gdy łączysz 40 bardzo różnorodnych grup kulturowych.”Dzisiaj badanie rozszerzyło się na dodatkowe 250 osób i ma nadzieję dodać do badania więcej pacjentów z Pakistanu i Bangladeszu. (Obecnie badanie składa się z 83 procent Indian Amerykanów.)

Wśród innych ważnych ustaleń Masala odkryła również związek w Azjatach Południowych między składem ciała a cukrzycą. Poprzez skany CT, dr. Zespół Kanayi odkrył, że grupa ma tendencję do przechowywania tłuszczu trzewnego lub tłuszczu znalezionego w wątrobie, jelit i brzuchu. Ta tendencja do tłuszczu brzucha występuje również w innych azjatyckich grupach etnicznych.

Jako grupa zbiorowa azjatyckie Amerykanie mają niższe ryzyko śmierci z powodu chorób serca, ale Azjaci Południowi faktycznie mają większe ryzyko śmiertelności niż białka nie-latynoska i inne grupy azjatyckie, gdy dane dotyczące zdrowia populacji wschodniej i południowo-wschodniej Azji są rozważane. Według Abha Khandelwal, MD, przyczyny, zarówno biologiczne, jak i społeczno -kulturowe, są trudne do wycofania.

„Jednym z powodów, dla których bardzo trudno jest naprawdę zrozumieć choroby sercowo -naczyniowe w Azjatach Południowych, jest to, że jest to tak heterogeniczna grupa pacjentów”, dr Dr. Khandelwal mówi, odnosząc się zarówno do zachowań genetycznych, jak i stylu życia ukształtowane przez praktyki kulturowe i normy. Dodaje jednak, że praktyki dietetyczne są dużym czynnikiem przyczyniającym się i że istnieją dowody na to, że Azjaci Południowi mają wyższy poziom lipoproteiny A, rodzaj cząstki cholesterolu, który zwiększa ryzyko chorób serca.

Ogólnie rzecz biorąc, Khandelwal twierdzi, że nadciśnienie i cukrzyca, które przyczyniają się do chorób serca, są nadal globalnie powszechne u Azji Południowej. Niektóre z nich są przypisane diecie wegetariańskiej bogatej w przetworzone skrobie i smażone potrawy. (Chociaż wielu Azjatów Południowych, z powodów religijnych i kulturowych, je dietę wegetariańską, nie wszyscy tak robią.)

Internist Ronesh Sinha, MD, napisał The South Asian Health Solution w 2015 r. Po uświadomieniu sobie, że standardowe wytyczne dotyczące zdrowia większość lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej udzielała wysokiego ryzyka pacjentów z Azji Południowej, nie dostosowało się do ich kulturowo poinformowanych nawyków żywieniowych. Dodaje, że wielu Azjatów Południowych może latać pod radar. Zamiast tego mają ukryty tłuszcz trzewny, który badanie Masala również zidentyfikowało, i często brakuje masy mięśniowej. Tłuszcz trzewna, który zwykle owija się wokół narządów, wiąże się z wyższym ryzykiem chorób serca. „Waga jest dość myląca dla wszystkich grup etnicznych”, dr Dr. Sinha mówi. Zamiast tego bardziej koncentruje się na obwodzie talii lub stosunku talii do wysokości. „Jeśli weźmiesz swój wzrost i podzielisz go przez dwa, twój obwód talii powinien naprawdę znajdować się na tej liczbie lub poniżej."

„Waga jest dość wprowadzająca w błąd dla wszystkich grup etnicznych.„-Ronesh Sinha, MD

Azjaci Południowi częściej zawierają kontrakt na cukrzycę lub zespół metaboliczny, stan przedcukrzycowy, przy niższej masie ciała niż reszta populacji, co przyczyniło się do amerykańskiego stowarzyszenia cukrzycy zalecającego obniżenie granicy BMI u Azji Amerykanów w pomiarze pomiaru Ryzyko cukrzycy w 2015 r., Które. Kanaya pomogła współautorowi. W wieku średniego sam Sinha opracował zespół metaboliczny, zbiór objawów, które sygnalizują insulinooporność, lub pierwsze oznaki cukrzycy. „Widzenie młodych pacjentów wchodzących [z wczesną chorobą serca i cukrzycą], a następnie obserwując siebie równolegle, rozwój niektórych z tych czynników ryzyka było doświadczeniem otwierającym oczy”, dr Dr. Sinha mówi.

Dodaje, że chociaż duży odsetek Indian Amerykanów (którzy stanowią większość populacji południowoazjatyckich Stanów Zjednoczonych), niekoniecznie jest zdrowy, dodaje. W porównaniu z bogatą za warzywną dietą wegetariańską, dieta wegetariańska w Azji Południowej może być bardziej skoncentrowana na ziarnach, z dużą ilością płaskich chlebów, smażonych przekąsek i dużych porcji ryżu i warzyw skrobiowych. W swojej praktyce Dr. Sinha zaleca swoim wegetariańskim pacjentom z Azji Południowej zintegrowali więcej źródeł białka na bazie roślin i ogranicza węglowodany. „Nadal mogą cieszyć się swoimi węglowodanami, ale po prostu muszą być świadomi ilości, którą spożywają”, mówi.

Ogólnie, dr. Kanaya, główny badacz z badań masala, waha się wskazywać palcem na wszelkie czynniki biologiczne napędzające tę rozbieżność w chorobie serca i cukrzycy. Zamiast tego podkreśla determinanty kulturowe i społeczne, w tym przestrzeganie tradycyjnej kultury w porównaniu z asymilacją. Wśród kobiet z Azji Południowej badanie Masala wykazało, że kobiety, które miały bardziej zachodnie postawy kulturowe, miały mniej czynników ryzyka chorób serca. „To jest zupełnie inne niż w innych grupach imigrantów”, dr Dr. Kanaya mówi, że powołując się na dowody na japońskich Amerykanów, którzy odnotowali wyższy wskaźnik otyłości, chorób serca i cukrzycy z każdym mijającym pokoleniem i rosnącym asymilacja. Część tego opiera się na diecie, ale część może być również przekazana do mniejszej liczby przekonań kulturowych, które promują regularną aktywność fizyczną. „Rzeczy mogą się teraz zmieniać u młodszych pokoleń, ponieważ są narażeni na wiadomości, że lepiej być aktywnym fizycznie, a kultura, która nigdy nie promowała aktywności fizycznej jako ważnej”, dr Dr. Kanaya mówi.

Oh cześć! Wyglądasz jak ktoś, kto kocha bezpłatne treningi, rabaty dla najnowocześniejszych marek odnowy biologicznej i ekskluzywne dobrze+dobre treści. Zarejestruj się dobrze+, Nasza internetowa społeczność wellness i natychmiast odblokuj swoje nagrody. [[[formularz]