Kto powinien być zobowiązany do zaszczepienia? Epidemiolog rozbija to, co musisz wiedzieć o mandatach szczepionki

dr. Brewer jest obecnie wymagany przez hrabstwo, w którym pracuje nad odbieraniem grypy rocznie lub noszenie określonego osobistego sprzętu ochronnego (PPE) w sezonie grypowym. Uważa, że ​​jest prawdopodobne, że podobne mandaty zostaną wydane w odniesieniu do szczepionek Covid-19.

Jeśli chodzi o mandaty studenckie, dr Dr. Morain twierdzi, że prawdopodobnie pojawią się na kampusach uniwersyteckich ze względu na bliskość studentów, chęć powrotu do norm akademickich i społecznych, a wielkie środki bezpieczeństwa pandemii wydawały na uniwersytetach. Dzieci w wieku szkolnym mogą również stawić czoła mandatom z wielu takich samych powodów; Jest to jednak trochę nieznane w tym momencie, mówi dr Dr. Moin, biorąc pod uwagę, że dzieci w wieku od 12 do 15 lat zostały niedawno zatwierdzone na szczepionkę Pfizer-Biontech, a dzieci młodsze nie są jeszcze kwalifikujące do szczepienia.

Istnieje precedens dla mandatowych szczepień również w innej grupie demograficznej. Według dr. Moin, aktywne siły wojskowe są zobowiązane do uzyskania określonych szczepionek, w tym corocznego strzału grypy. „Ta polityka jest podobno ściśle egzekwowana w obozach szkoleniowych” - mówi. Te mandaty szczepionkowe również przetrwały prawne wyzwanie. „Na przykład w Stany Zjednoczone przeciwko. Chadwell, który sprawdził, czy u.S. Marines mogli odmówić szczepienia na podstawie przekonań religijnych, Marynarki Wojennej Sądu Review (obecnie Sąd Korpusu Marynarki Wojennej Korpusu Korpusu) ustalili, że przekonania religijne nie były ponad rozkazami wojskowymi ”, mówi dr Dr. MORAIN.

Szczepionka Covid-19 jest nieco inna niż wcześniejsze szczepionki, które zostały upoważnione do żołnierzy, ponieważ dotychczas jest to zatwierdzone tylko do użytku awaryjnego. Z tego powodu nie został jeszcze obowiązkowy, ponieważ mandat w tych okolicznościach byłby nielegalny. I podczas gdy prezydent Biden wskazał w zeszłym miesiącu, że może wydać mandat wkrótce-co zrobiłbym być legalnym-jeszcze się nie powstał.

Wskaźniki szczepień wśród personelu wojskowego są obecnie popularne we właściwym kierunku-wzrosły o 55 procent w ostatnim miesiącu, ale tylko około połowa żołnierzy amerykańskich otrzymała obecnie co najmniej jeden strzał. Według dr. Moin, należy przekonać argument za upoważnieniem, aby reszta uczestniczyła. „Istnieją etyczne uzasadnienia, które wspierają wymagające szczepionki z Covid przez członków służby wojskowej, szczególnie tych, którzy mają czynną służbę i/lub mieszkając w bliskich warunkach życia, biorąc pod uwagę wysokie ryzyko transmisji w tych środowiskach”, mówi. „To wysokie ryzyko przeniesienia oznacza, że ​​ci, którzy odmawiają szczepień, stanowią podwyższone ryzyko szkody dla innych, w tym innych członków służby wojskowej, a także tych w okolicznych społecznościach."

Podobne argumenty można wysunąć za upoważnienie szczepienia funkcjonariuszy policji, dla których wskaźniki szczepień są niższe niż w przypadku ogółu społeczeństwa pomimo wysokich wskaźników chorób współistniejących w siłach policyjnych, które czynią funkcjonariuszy bardziej podatnych na ciężką chorobę, hospitalizację i śmierć z powodu Covid- 19. (Alarmująco, policjanci częściej umarli z Covid-19 w zeszłym roku.) Plus, nieszczepini funkcjonariusze policji mogą narazić te, z którymi wchodzą w interakcje. W tym celu Dr. Moin Morain zauważa, że ​​etyczne argumenty za zaszczepieniem funkcjonariuszy policji są najbardziej przekonujące w odniesieniu do osób, które wchodzą w interakcje z uwięzionymi osobami, biorąc pod uwagę wysokie ryzyko transmisji w więzieniach i więzieniach oraz status zależny. „Państwo uważa, że ​​ma obowiązek prawny w zapewnieniu opieki zdrowotnej osobom uwięzionym” - mówi. „Powinno to obejmować ochronę przed szkodami, w tym przed krzywdą transmisji Covid."

Według Międzynarodowego Stowarzyszenia Szefów Policji przywódcy policji mogą wymagać od szczepiania swoich pracowników bez naruszenia żadnych przepisów; Jednak każda taka polityka zależy od uznania poszczególnego departamentu policji i nie ma żadnych ogólnych wymagań (ani możliwości dla takich ogólnych wymagań), które obejmowałyby wszystkich funkcjonariuszy.

Poza tymi głównymi pracownikami, studentami, studentami, personelem wojskowym i funkcjonariuszy policji. Brewer przewiduje również, że prywatne organizacje, takie jak linie wycieczkowe, mogą wymagać szczepień dla swoich pracowników i gości, a także dr. Morain mówi, że widziała rozmowę o Ubera wymagającym szczepionek dla swoich kierowców. „Myślę, że zobaczymy spektrum organizacji na poziomie rządowym, niektóre na poziomie Departamentu Zdrowia Publicznego, niektóre na poziomie organizacyjnym, jeśli nie wymagają szczepienia”, mówi dr Dr. Piwowar.

Istnieje jednak znaczna kontrowersja i opór wobec idei każdego rodzaju mandatu,. Na przykład stan Teksas zabraniał już jakiejkolwiek agencji państwowej lub organizacji otrzymującej finansowanie państwowe (jak uniwersytet publiczny) wymagania dowodu szczepienia. Prywatne instytucje w Teksasie nadal mogą wymagać szczepień, ale jakaś metodystka Houston Baytown Hospital-jest już do tego walki.

Jeśli państwo zdecyduje się pójść w przeciwnym kierunku i nakazać szczepionki Covid-19 w niektórych ustawieniach, jest to w ich prawu, dzięki precedensowi ustalonemu przez Sąd Najwyższy z Sądem Najwyższym Jacobson przeciwko. Massachusetts. Sprawa dotyczyła prawa Massachusetts z początku XX wieku, wymagającego, aby populacja Cambridge otrzymała szczepionki przeciw ospie w obliczu wybuchu. Prawo zostało zakwestionowane w Sądu Najwyższym, który ostatecznie podtrzymał prawo do nakazania szczepień, o ile „nie wykroczyły tak daleko poza tym, co było rozsądnie wymagane dla bezpieczeństwa społeczeństwa."

Mimo to dr. Morain wskazuje, że mandat szczepionki nie oznacza, że ​​ktoś zostanie przytrzymany i podał strzał z woli. Zamiast tego, mówi, jest to po prostu warunek uczestnictwa, niezależnie od tego, czy jest to środowisko akademickie, miejsce zatrudnienia, czy gdzie indziej. W niektórych przypadkach można również oferować zakwaterowanie, dr. Moina dodaje przykład, opcja noszenia dodatkowych środków ochrony osobistości zamiast otrzymania szczepionki lub poddania się regularnym testowaniu.

I chociaż mandaty mogą z pewnością mieć sens w niektórych ustawieniach, obaj eksperci wskazują, że należy naprawdę skupić. „W idealnym świecie nie powinniśmy wymagać od nikogo szczepienia przeciwko SARS COV-2, ponieważ wszyscy chcieliby to zrobić, aby nie tylko uniemożliwić sobie choroby lub hospitalizowane, ale także ochronę społeczności i otaczających ich osób " Dr. Brewer mówi. „Musimy lepiej zrozumieć niechęć niektórych grup lub osób do szczepienia, i dowiedzieć się, w jaki sposób możemy do nich dotrzeć za pośrednictwem zaufanych rówieśników i dostarczania odpowiednich informacji w celu rozwiązania ich problemów."